Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы


түтік диаметрі = [16+аурудың жасы (жылмен)]: 4



Pdf көрінісі
бет523/979
Дата26.09.2024
өлшемі16,27 Mb.
#145799
1   ...   519   520   521   522   523   524   525   526   ...   979
Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

түтік диаметрі = [16+аурудың жасы (жылмен)]: 4 
Мысалы:
екі жасар бала үшін диаметрі 4,5мм интубациялық түтік қолданады. 
Тұрақты артериялық гипотония болғанда (20мин) – ИВЛ-ді бастау керек. 
АШ-тың ауыр емес түрінде ішке немесе көктамырға Н
1
-гистаминоблокаторлар
қолданады. Пиполфенді оның гипотензивті әсеріне байланысты тағайындамайды.
Құрт-құмырсқа шағып алғаннан кейін немесе дәрілік заттар еккеннен кейін дамыған
АШ- та иньекция немесе жәндік шаққан (мойын мен бастан басқа жерді) жерді 5-6
жерден 10 мл физиологиялық ертіндіде сұйылтылған 0,1%-ды адреналинмен егеді. Аяқ-
қолына дәріні еккен немесе жәндік шаққан жерден жоғары бұрау салады (10 минут өткен
сайын 1-2 минутқа босатып тұрады). Препарат енгізілген жерге, дәрінің сорылуын азайту
үшін, мұз қояды.
Пенициллин енгізгеннен соң дамыған АШ-та науқасты коллапс және асфиксия
жағдайнан шығарып алған бойда, бұлшықетке пециллиназа (1 000 000 ХБ) егеді. Барлық
науқастар ауруханаға жатқызылуы керек, себебі, АШ толқын тәрізді дамиды. Әдетте,
науқастың жағдайы ауру басталған соң 5 немесе 24 сағат ішінде нашарлайды.
Науқастарды тек өміріне төнген қауіптен құтқарған соң ауруханаға жеткізеді. Ауруханада
жоғалған сұйықтық мөлшерін толтыру үшін және жалпы қан мөлшерін арттыру үшін
504


инфузиялық ем жүргізеді. Көп ауруларда ТІШҰ синдром дамуы мүмкін, сондықтан
антикоагулянттар (геприн) мен антиагреганттар (курантил) дайын болу керек. Миокардит,
гломерулонефрит, сарысу ауруы, энцефалит дамуы мүмкін болғандықтан ауруханадан 10
күннен соң шығарады. 
Профилактика.
 
Дәрілерді парентеральді енгізер алдында бұдан бұрын дәрілерге
қандай әсерлері болғанын білу керек. Бөгде биологиялық препараттарды (лизоцим,
продигиозан, желатин, контрикал және т.б) балаларға аса қажет болғанда ғана енгізіледі.
Екпелерден соң, дәрілік заттарды бергеннен кейін, бала 30 минут бойы дәрігер
бақылауында болуы керек


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   519   520   521   522   523   524   525   526   ...   979




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет