Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
| Этиологиясы.
Антиген ағзаға кез келген жолмен түсуі мүмкін: дәрілер еккенде парентеральды – жиі пенициллин (6 миллион егуге 1 рет), В 1 витамині, полипептидтер гормондар (АКТГ, ТТГ, инсулин), новокаин, лизоцим және т.б, сіреспеге қарсы сарысулар, профилактикалық егулер; оральді – тағам аллергендері (жиі жаңғақтар, крабтар), консерванттар (метилбисульфат, глутамат, аспартат және т.б), сапасы нашар жасанды майлар; ингаляциялық жолмен; жергілікті – жыландар және жәндіктер шаққанда; Қайталамалы ем курстары және ем арасындағы ұзақ интервалдар анафилаксия даму мүмкіндігін жоғарылатады. АШ тағамдық элиминациядан соң провокациялық сынама жасаған кезде, экзогенді аллергендермен терілік сынама жасағаннан соң, АСИТ жасаған соң туындауы мүмкін. Латекске анафилаксия (каучук ағашының қалдық ақуыздарына сенсибилизация) балада зәр шығару жолдарының ауруларын емдеуде катетер қолданғанда дамиды. Анафилактоидты реакция күрт салқындауда, үлкен физикалық жүктемеден кейін, йодты рентген контрасты заттардың, декстран, ванкомицин, В 1 витамині, каптоприл, ацетилсалицил қышқылының әсерінен дамиды. Соңғы жылдарда идиопатикалық анафилаксия жиі тіркелуде. Патогенезі. ББЗ (тек гистамин ғана емес простогландиндер мен лейкотриендерден синтезделген) массивті бөлінуімен жүретін жедел типті аллергиялық реакция нәтижесі микроциркуляцияның бұзылысы, жүйелі қан қысымының төмендеуі, қанның портальды жүйеде жиналуы, бронхоспазм, көмей, өкпе, ми ісінуі болады. Кез келген шок кезіндегідей, заңды түрде тамыр ішінде шашырап ұю ( ТІШҰ) синдромы дамиды. Аллергиялық емес жоғары сезімталдық базофилдер мен семіз жасушалардың С З а және С 5 а анафилотоксиндері әсерінен белсенуіне байланысты реагиндердің қатысуынсыз жүреді, сондай-ақ ол аллергия медиаторларының босап шығуына және жедел тамырлық коллапстың клиникалық көріністерінің дамуына әсер етеді. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|