Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr
жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология. Брико.Покровский
| 28
Глава 1. Общая эпидемиология 1.2. ПРЕДМЕТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ Изначально предметом эпидемиологии считались любые массо вые заболевания — эпидемии. В то время из-за недостатка знаний судить о природе заболеваний было очень трудно. Но, конечно, под разумевались любые массовые заболевания, хотя в основном наблю дались эпидемии инфекционных болезней. Открытие возбудителей инфекционных болезней переориентировало эпидемиологию в н а шей стране на изучение исключительно инфекционной патологии. Предметом эпидемиологии стал эпидемический процесс, то есть предмет был ограничен только инфекционной патологией. В после дующем, наряду с этим и в соответствии с естественным развитием науки, стало формироваться представление о том, что предметом эпидемиологии могут быть любые патологические состояния, полу чившие распространение среди людей независимо от их внутренней сущности. Постепенно, на основании накапливающихся научных данных, стало очевидным, что популяционные эпидемиологические исследо вания могут служить определению причин возникновения и распро странения различных, не только инфекционных, заболеваний. Более того, был собран фактический материал, который заставил пересмо треть роль эпидемиологии в системе медицинских наук. Как оказа лось, наиболее убедительные доказательства причин возникновения и распространения патологии любой формы можно получить только на основании популяционных наблюдений и исследований. В веду щих научных клинических центрах страны созданы эпидемиологиче ские отделы (в центрах сердечно-сосудистой патологии, онкологии и т.д.). Появилось понятие «клиническая эпидемиология» и вслед за ним — «доказательная медицина» (ДМ). В последней составлена иерархия доказательств причин формирования и распространения па тологии, эффективности профилактических или лечебных мероприя тий, препаратов и т.д. Конечно, если говорить о современном понимании предмета и определении сущности эпидемиологии, то это наука, которая изучает причины возникновения и распространения любой патологии (заболе вания), а также разрабатывает в соответствии с полученными данными необходимые адекватные мероприятия. Эпидемиология инфекционных и неинфекционных болезней пред ставляет собой два раздела единой науки — эпидемиологии как фунда |