Глава 1. Общая эпидемиология времени произошла их систематизация и выделение трех групп эпиде
миологических приемов:
• описательных (дескриптивных);
• аналитических;
• экспериментальных.
Цель описательных приемов исследования — определение проблем
медицины и профилактики в общем и по нозологическим формам бо
лезней, формирование гипотез о факторах риска. Задачи описательных
исследований — выявление территорий риска, времени риска, групп
риска.
Цель аналитических приемов исследования — оценка гипотез
о факторах риска и подтверждение причинности. Существует несколь
ко аналитических приемов исследования. К наиболее часто используе
мым приемам относятся когортные исследования и исследования типа
«случай—контроль».
Описательные и аналитические методы (некоторые авторы объеди
няют их в одну группу, которую называют наблюдательными эпидеми
ологическими методами) составляют основу эпидемиологической диа
гностики.
Основная цель экспериментальных приемов — доказательство гипо
тез, оценка эффективности различных вмешательств (например, лечеб
ных или профилактических).
1.5. ПРИЧИННОСТЬ Причина болезни — это событие, условие, свойство или комбина
ция этих факторов, играющих важную роль в возникновении той или
иной патологии. Причина всегда предшествует следствию и является
необходимым условием его возникновения. Но в медицине известны
случаи, когда действие какого-либо болезнетворного фактора не всегда
приводит к возникновению заболевания.
В медицине, как и в философии, существует две концепции причин
ности:
• концепция единственной причины (моноказуальная концепция),
согласно которой каждая болезнь имеет одну причину, а отдельная
причина вызывает одну болезнь;
• концепция множественности (комплекса) и сочетанного действия
причин, согласно которой многие болезни имеют несколько при
чин, а отдельная причина может вызывать разные болезни.