38 Глава 1. Общая эпидемиология С помощью эпидемиологических методов выявляют конкретные ус
ловия и механизмы развития заболеваемости в конкретной обстановке,
на знании которых выстраивается система управления эпидемическим
процессом.
Эпидемиологический подход включает как минимум три обязатель
ные составляющие:
• изучение интенсивности изучаемых патологических состояний
(заболеваемости);
• выявление особенностей распределений показателей (проявле
ний) заболеваемости с учетом нозологической формы, времени,
места возникновения заболеваний и индивидуальных характери
стик заболевших;
• выявление причин возникновения и распространения болезни,
главным образом путем сравнения выявленных проявлений забо
левания в отдельных группах населения с набором и активностью
(в этих группах) биологических, социальных и природно-клима
тических факторов, которые рассматриваются как причины воз
никновения и распространения изучаемой болезни.
С помощью эпидемиологических исследований можно дать количе
ственную оценку относительного значения каждого фактора в возник
новении той или иной болезни, а также оценить эффективность про
водимых профилактических программ по устранению каждого из этих
факторов. Кроме того, эпидемиологический подход наиболее эффек
тивен в установлении причинно-следственных отношений возникно
вения массовых неинфекционных заболеваний и открывает возможно
сти для поиска средств предупреждения и нейтрализации воздействия
на здоровье населения негативных факторов внешней среды. В связи
с этим эпидемиологическая информация используется для укрепления
и охраны здоровья населения (как на индивидуальном, так и на коллек
тивном уровне).
Таким образом, аналогично клинической медицине, где до назна
чения полноценного лечения больному необходимо диагностировать
болезнь с помощью клинических и инструментальных исследований,
при изучении заболеваемости населения эпидемиологические иссле
дования позволяют поставить эпидемиологический диагноз и наметить
целенаправленный комплекс профилактических и противоэпидеми
ческих мероприятий. Распознавание болезни называют клинической
диагностикой, соответственно, распознавание заболеваемости право
мерно определить как эпидемиологическую диагностику.