Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr

жүктеу/скачать 14,28 Mb.

Pdf көрінісі

бет	51/143
Дата	09.10.2024
өлшемі	14,28 Mb.
	#147339
түрі	Учебник

1 ... 47 48 49 50 51 52 53 54 ... 143

Байланысты:
Эпидемиология. Брико.Покровский

1.6. Эпидемиологические исследования
55
Вектор времени
Временное направление исследования
Начало отбора
Рис. 1.4.
Схема исследования типа «случай—контроль»
Исследование типа «случай—контроль» начинают с отбора больных;
выборка должна быть репрезентативной в отношении всех больных
с данной патологией в определенной популяции. Наибольшие затруд
нения вызывает составление контрольных групп, поскольку выборка
должна отражать распространенность определенного фактора, воздей
ствующего на изучаемую популяцию. Контрольные группы должны
быть составлены из тех лиц, которые бы относились к числу больных
в случае развития у них рассматриваемой болезни. Это может быть
осуществлено путем случайной или направленной выборки из иссле
дуемой группы населения. Для набора группы контроля в ряде случаев
используют пациентов с другими заболеваниями. Иногда прибегают
к индивидуальному подбору. Для каждого случая отбирают один или не
сколько контрольных вариантов, сходных по определенным аспектам.
Важный момент исследований типа «случай—контроль» — определение
начала и продолжительности действия фактора риска на больных и лиц
контрольной группы. Этот момент устанавливают по опросу больного,
его родственников или друзей. Для этих целей используют биохимиче
ские, иммунологические данные лабораторных исследований и другие
показатели.

56
Глава 1. Общая эпидемиология
Основные достоинства исследования
«случай—
контроль»:
• возможность осуществления в относительно короткие сроки;
• сравнительная дешевизна;
• применимость для изучения редких заболеваний и болезней с дли
тельным латентным периодом;
• возможность изучения нескольких воздействий одновременно.
В то же время эти исследования требуют ретроспективного подхода
к их проведению, обычно не позволяют определить частоту заболева
ния и непригодны для изучения редких воздействий.

жүктеу/скачать 14,28 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 47 48 49 50 51 52 53 54 ... 143