Стоматология

Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов 
277
она очень широко разбрызгивается при вращении. Лучше до-
бавлять воду по каплям из пистолета (это может делать ассис-
тент).
Контактные поверхности зубов полируют с использовани-
ем штрипсов и флоссов. Работать со штрипсами следует осто-
рожно, чтобы не травмировать десну. При энергичной работе 
штрипсом можно удалить слишком большой слой композита с 
контактной поверхности. 
Получение «сухого блеска» у ряда материалов требует при-
менения губок и полировочных паст. Для каждого гибридного 
композита созданы свои полировочные пасты. Распростра-
нение получили такие пасты, как «Prisma Gloss» («Dentsply»), 
«Enamelize» («Cosmedent»), «Luster Paste / Micro I» («Kerr») и др. 
Каждую поверхность полируют губкой и пастой в течение 
30–60 с при умеренном давлении. При работе с пастой «Prisma 
Gloss» сначала добиваются «мокрого блеска». Затем полируют 
пастой «Prisma Gloss Extra Fine» в течение 60 с для каждой по-
верхности реставрации. Заканчивают обработку при дости-
жении «сухого блеска», сравнимого с блеском естественной 
эмали. Блеск композитной поверхности необходимо восста-
навливать примерно через 5–6 мес.
В результате окончательной обработки поверхность рес-
таврации должна быть абсолютно гладкой, а зонд — свобод-
но скользить по всей поверхности, включая области перехода 
«композит–цемент» и «композит–эмаль». 
7.3.10. Нанесение защитного слоя
В полости рта поверхность композитной пломбы претер-
певает различные изменения, связанные с возникновением 
микротрещин и проникновением в них пищевых пигментов. 
Наличие микротрещин и дефектов краевого прилегания не 
только ухудшает эстетические параметры пломбы, но и увели-
чивает ее истираемость под действием жевательной нагрузки. 
Для улучшения качества поверхности композитов в отда-
ленные сроки целесообразно применение герметиков повер-
хности. При их использовании поверхность реставрации и 
прилежащие к ней ткани зуба покрывают высокотекучим про-

278
 
Глава 7
зрачным мономером, который проникает во все микротрещи-
ны и дефекты поверхности. Такое «укрепление» поверхности 
позволяет повысить устойчивость композита к истиранию, 
уменьшить риск возникновения краевого прокрашивания. 
Применение герметика поверхности в пришеечной области 
позволяет снизить вероятность возникновения послеопераци-
онной чувствительности зуба.
После нанесения герметика на поверхность композита он 
приобретает сильный, но недолговечный глянец, однако на-
несение герметика не служит альтернативой финишной обра-
ботки поверхности пломбы.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: