Профилактика стоматологических заболеваний
759
В понятие «профессиональная гигиена полости рта» входит
широкий круг мероприятий: беседа о
гигиене и профилактике
болезней полости рта, обучение или коррекция чистки зубов,
чистка зубов медицинским работником, снятие всех видов
приобретенного налета, кроме пелликулы (мягкий зубной на-
лет, зубной камень — над- и поддесневой, налет курильщика,
пигментные налеты), шлифование пломб и острых краев зубов,
обработка (при необходимости) дезодорантами, подбор инди-
видуальных средств профилактики, зубных паст и щеток.
Профессиональная гигиена — наиболее эффективный ме-
тод ухода за полостью рта, но занимает много времени и от-
носится к дорогостоящим стоматологическим вмешательс-
твам. Чаще всего ее осуществляет гигиенист или специально
обученная медсестра под контролем стоматолога. Мероприя-
тия профессиональной гигиены целесообразно повторять не-
сколько раз в году.
Роль факторов риска возникновения основных стоматоло-
гических заболеваний хорошо известна. Однако их выявление
у
каждого обследуемого имеет 2 цели:
1) устранение (при возможности);
2) учет их наличия при планировании индивидуальных про-
филактических мероприятий.
К факторам риска, которые можно либо устранить, либо
ограничить их действие, относятся частое употребление угле-
водов, плохая гигиена полости рта, наличие белых кариозных
пятен, коротких уздечек губ и языка, патологических пародон-
тальных карманов, зубного камня, зубочелюстных аномалий,
вредных привычек (сосание пальцев, языка, жевательная ле-
ность, закусывание щек и др.).
Но есть факторы риска, воздействие на которые очень ог-
раничено или невозможно. К ним относятся узкие межзуб-
ные промежутки, мелкое преддверие полости рта, некоторые
нарушения прикуса, дефекты развития эмали, зубов и др. Все
эти позиции риска должны учитываться профессионалами
при планировании объема индивидуальных мер профилак-
тики.
760
Глава 13
К ним относят назначение определенных профилактичес-
ких средств, контроль за их применением, мониторинг за из-
менениями в полости рта.
При планировании профилактической работы особое вни-
мание должно быть уделено обучению гигиене полости рта,
контролю за ней, объему гигиенических мероприятий, осо-
бенно при задержке пищи во рту, выбору подходящей зубной
щетки и зубной пасты.
К средствам индивидуальной гигиены и профилактики в
стоматологии можно отнести и жевательную резинку. Меха-
низм ее влияния на полость рта состоит в
сильной стимуля-
ции секреции слюнных желез, что способствует очищению
полости рта и усиливает процессы реминерализации эмали
зубов, хорошо освежает полость рта, освобождает от остатков
пищи, детрита и осадка слюны. Доказано некоторое ремине-
рализующее и кариеспрофилактическое влияние жевательной
резинки.
Однако такими свойствами обладают лишь жевательные
резинки без сахара, при условии их употребления после еды
и не чаще 4–5 раз в день. Особенно полезно использовать же-
вательную резинку для очищения полости рта после еды и
приема сладких блюд, когда нет возможности почистить зубы.
Положительным эффектом обладают и сахарозаменители,
имеющиеся в
жевательной резинке. Не обладая кариесоген-
ным действием, они вытесняют изо рта углеводы. Предпочте-
ние следует отдавать жевательным резинкам хороших фирм,
например «Ригли».
Достарыңызбен бөлісу: