Болезни уха, горла и носа


Иннервация  внутреннего уха



Pdf көрінісі
бет37/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   201
Байланысты:
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010

Иннервация  внутреннего уха.  П ериферический  (рецепторный)  от­
дел  слухового  анализатора образует описанный  выше  кортиев  орган 
(спиральный).  В  основании  костной  спиральной  пластинки  улитки 
расположен ganglion  spiralie,  или  спиральный  узел,  каждая  ганглиоз­
ная  клетка  которого  имеет  два  отростка  —  периферический  и  ц ен ­
тральный.  Периферические  отростки  идут  к  рецепторным  клеткам, 
а центральные — волокна слуховой (улитковой) порции VIII нерва — 
заканчиваются  в  ядрах  продолговатого  мозга  и  составляют  I  нейрон 
слухового анализатора.  В составе боковой петли волокна IIнейрона до­
ходят до оливы, откуда начинается  / / /  нейрон, идущий к ядрам четве­
рохолмия и медиального коленчатого тела.  IVнейрон идет к височной 
доле мозга и оканчивается в корковом отделе слухового анализатора, 
располагаясь  преимущественно  в  поперечных  височных  извилинах 
Гешля.
Вестибулярный  анализатор  построен  аналогичным  образом.  Во 
внутреннем  слуховом  проходе  расположен  вестибулярный  ганглий 
(gang/. Scarpe), клетки которого имеют два отростка. Периферические 
отростки идут к нейроэпителиальным волосковым клеткам ампуляр­
ных  и  отолитовых  рецепторов,  а  центральные  составляют  вестибу­
лярную порцию  VIII нерва.
Исходя из позиций клинической анатомии, следует отметить пять 
связей вестибулярных ядер с ядрами центральной нервной системы:
1)  вестибулоспинальные  связи,  которые  заканчиваются  в  двига­
тельных ядрах спинного мозга,  обеспечивая связь вестибулярных ре­
цепторов с мышечной системой;
2)  вестибулоглазодвигательные  связи  с  глазодвигательными 
ядрами;
3)  вестибуловегетативные  —  с ядрами блуждающего нерва, диэн- 
цефальной области и другие;
4)  вестибуломозжечковые — с ядрами мозжечка;
5)  вестибулокортикальные  —  с  височной  долей  коры  головного 
мозга,  где  вестибулярный  анализатор  имеет  рассеянное  представи­
тельство;  кора  и  мозжечок  выполняют  регулирующую  функцию   по 
отнош ению  к вестибулярному анализатору.
4 .4 .  К Л И Н И Ч ЕС К АЯ  Ф И ЗИ О Л О ГИЯ   У Х А
Клиническая  физиология  уха  складывается  из  понятий  слуховой 
и вестибулярной рецепции.
56


4 .4 .1 .  Ф ункция  с л у х о в о го   анал и за тора
Слуховая рецепция — сложный процесс,  в который входят ф унк­
ции звукопроведения и звуковосприятия.
К  основным свойствам слухового анализатора относят его способ­
ность различать высоту (понятие частоты) звука, громкость (понятие 
интенсивности) и тембр, включающий основной тон и обертоны.
Ухо человека,  как принято в классической физиологической аку­
стике, воспринимает полосу звуковых частот от 16 до 20 ООО Гц.  Коле­
бания с частотой менее  16 Гц называют инфразвуком,  а выше верхней 
границы слухового восприятия (более 20 ООО Гц) — ультразвуком. И н ­
фразвук  и  ультразвук  ухо  человека  воспринимает  лиш ь  при  специ­
альном исследовании.
С  возрастом  слух  постепенно  ухудшается,  смещается  в  сторону 
низких частот и  зон  наибольшей  чувствительности.  Так,  если  в  воз­
расте 20—40 лет она находится в области 3000 Гц, то в  возрасте 60 лет 
и старше смещается в область  1000 Гц.
Верхняя  и  ниж няя  границы  слуха  могут  изменяться  при  заболе­
ваниях органа слуха,  в результате  чего  суживается  область слухового 
восприятия.
Наибольш ая чувствительность уха к звукам — в зоне  1000—4000 Гц, 
имеющей значение для восприятия человеческого голоса.  Ниже  1000 
и выше 4000 Гц чувствительность (возбудимость) уха значительно по­
нижается.
М инимальную  энергию звуковых колебаний,  способную вызвать 
ощущение звука, называют порогом слухового ощущения. Порог слу­


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет