.
Химический (растворы химических препаратов)
1.9. КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ
Все изделия, подвергающиеся стерилизации, должны про-
ходить контроль качества стерилизации.
С этой целью в ЛПУ используются следующие способы
контроля.
•• Физический – применение в целях контроля качества
стерилизации термометров, таймеров, манометров, световых
индикаторов, вмонтированных в стерилизаторы, автоклавы.
Физический способ контроля информирует о температуре,
давлении и других параметрах процесса стерилизации, но су-
дить о достижении стерильности по результатам физическо-
го способа контроля нельзя, так как он показы-
вает состояние лишь в стерилизационной камере, а не внут-
ри подвергающихся стерилизации изделий.
•• Химический – применение в целях контроля качества
стерилизации химических индикаторов (ленты, бумажные
полоски, крупинки химикатов, трубки, меняющие цвет или
агрегатное состояние при достижении определенных параме-
тров стерилизации). Химические индикаторы помещают сна-
ружи и внутрь упаковок, предназначенных для стерилиза-
ции. Изменение цвета или расплавление индикатора свиде-
тельствуют о том, что все параметры стерилизации были вы-
держаны и материал стерильный. Если же индикатор
окрашен неравномерно или не расплавился, значит, камера,
возможно, была перегружена или плотно уложен материал.
148
Раздел II
В таком случае содержимое должно быть подвергнуто по-
вторной стерилизации.
•• Биологический – применение в целях контроля качест-
ва стерилизации индикаторов в виде помещенной в бу-
мажный пакет полоски с высушенными спорами бактерий
(
3 М КОМПЛАЙ-СПОРО-ЧЕКС
) или пластикового флакончи-
ка, содержащего полоску со спорами и стеклянную капсулу с
питательной средой (
3 М АТТЕСТ
).
Кроме того, в ЛПУ проводится плановый контроль служ-
бой СЭС 2 раза в год и бактериологической лабораторией
ЛПУ – 1 раз в месяц, а контроль стерильности инструмента-
рия, перевязочного материала, операционного поля, рук хи-
рурга и медсестры – 1 раз в неделю.
Химические вещества, использующиеся для контроля ка-
чества работы паровых и горячевоздушных стерилизаторов,
представлены в табл. 4.
Таблица 4
Химические вещества, использующиеся для контроля качества работы
паровых и горячевоздушных стерилизаторов
149
Раздел II
д
о
т
е
М
и
и
ц
а
з
и
л
и
р
е
т
с
м
и
ж
е
Р
,
и
и
ц
а
з
и
л
и
р
е
т
с
н
и
м
–
С
°
о
в
т
с
е
щ
е
в
е
о
к
с
е
ч
и
м
и
Х
а
р
у
т
а
р
е
п
м
е
Т
я
и
н
е
л
в
а
л
п
о
г
о
к
с
е
ч
и
м
и
х
С
°
,
а
в
т
с
е
щ
е
в
й
о
в
о
р
а
П
0
2
–
2
3
1
5
4
–
0
2
1
а
н
и
в
е
ч
о
М
а
з
о
н
н
а
М
н
и
т
е
ц
а
н
е
Ф
д
и
р
д
и
г
н
а
й
ы
в
е
л
а
т
Ф
с
а
т
о
л
с
и
к
я
а
н
й
о
з
н
е
Б
м
о
н
и
с
к
у
ф
л
о
т
ф
а
Н
2
3
1
2
3
1
6
3
1
–
4
3
1
8
,
0
3
1
0
2
1
3
2
1
й
ы
н
ш
у
д
з
о
В
0
5
1
–
0
6
1
0
6
–
0
8
1
д
и
ц
о
т
п
е
р
т
С
а
т
о
л
с
и
к
я
а
в
о
л
и
ц
и
л
а
С
а
з
о
н
и
б
а
р
А
а
т
о
л
с
и
к
я
а
в
о
л
и
ц
а
ф
ь
л
у
С
а
н
и
в
е
ч
о
м
о
и
Т
а
т
о
л
с
и
к
я
а
н
р
а
т
н
Я
а
т
о
л
с
и
к
я
а
в
о
н
и
б
р
о
к
с
А
д
и
ц
у
б
ь
л
А
4
6
1
9
5
1
8
5
1
0
8
1
2
8
1
4
8
1
2
9
1
2
0
1
1.10. УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС
ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Материальное обеспечение:
•• Бикс.
•• Пеленка.
•• Резиновые изделия (катетер, газоотводная трубка и т. д.).
•• Перевязочный материал.
•• Полотенце.
•• Марлевые салфетки.
•• Индикаторы для контроля качества стерилизации.
•• Бирка из клеенки (размер 13Ч10 см).
•• Спирт.
Последовательность выполнения:
1. Проведите гигиеническую антисептику кожи рук.
2. Проверьте бикс на исправность деталей и герметич-
ность.
3. Откройте боковые отверстия бикса путем передвиже-
ния металлического пояса и зафиксируйте его в этом поло-
жении при помощи зажимного устройства.
4. Протрите изнутри бикс марлевой салфеткой, смочен-
ной спиртом.
5. Выстелите дно и стенки бикса пеленкой.
6. На дно положите индикатор контроля качества стери-
лизации.
7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия рези-
новые, то каждое в отдельности заверните в марлевую сал-
фетку или пеленку. Каждый предмет уложите так, чтобы
его легко можно было взять из бикса, не нарушая порядка
укладки.
8. В середину уложенного материала поместите индика-
тор контроля качества стерилизации.
9. Края пеленки заверните один на другой конвертом и
положите еще один индикатор контроля качества стерилиза-
ции.
10. Закройте крышку бикса, зафиксируйте ушко крышки.
11. Промаркируйте бирку (см. образец) и привяжите ее к
ручке на крышке.
12. Транспортируйте бикс в централизованное стерилиза-
ционное отделение.
150
Достарыңызбен бөлісу: