o
Ритуксимаб
ж,вк,7н
* (
(код АТХ:
L01XC02) -
моноклональные антитела к CD20
лимфоцитам) назначается только при неэффективности предшествующих
методов лечения и тяжёлых побочных эффектах стероидной и других видов
иммуносупрессивной терапии [21,22]. (Сила рекомендации 2; уровень
доказательств C)
Ритуксимаб вводится внутривенно в дозе 375 мг/м
2
еженедельно в течение 2-4
недель. Данные об эффективности в настоящее время немногочисленны.
•
Не рекомендовано для лечения часторецидивирующего и стероидзависимого
нефротического синдрома назначать Мизорибин (отсутствует в Госреестре
лекарственных средств РФ)
(Сила рекомендации 2; уровень доказательств C)
•
Не рекомендовано для лечения часторецидивирующего и стероидзависимого
нефротического синдрома назначать Азатиоприн
(код АТХ:
L04AX01) [11,23].
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств B)
Лечение стероидрезистентного нефротического синдрома (СРНС)
Фокально-сегментарный гломерулосклероз – наиболее частая причина развития
СРНС (40-50%) в детском возрасте [2,3,5].
•
Рекомендовано констатировать стероидную резистентность после 8 недель стероидной
терапии без эффекта [2,3,5].
(Сила рекомендации 2; уровень доказательств D)
Иммуносупрессивная терапия
•
В качестве первоначальной терапии СРНС (после 8-недельного курса преднизолона в
терапевтической дозе) рекомендовано назначение Циклоспорина А [24].
Достарыңызбен бөлісу: