Учебное пособие для студентов бакалавриата и магистратуры высших медицинских учебных заведений


Государственная служба здравоохранения зарубежных стран



Pdf көрінісі
бет79/110
Дата14.09.2022
өлшемі1,24 Mb.
#39038
түріУчебное пособие
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   110
Байланысты:
Public Health and Management of Healthcare printed FINAL2 c KZ

Государственная служба здравоохранения зарубежных стран 
Германия. Страховая медицина развивается с 1883 г., с принятия 
соответствующих страховых законов («законов Бисмарка»). Медицинское 
страхование является частью общегосударственной системы социального 
страхования и обеспечивает медицинскую помощь при болезни, уходе, 
профилактике, несчастном случае, родовспоможении, лечение у врачей 
общей практики, специалистов, в амбулаториях, на дому, стационарах, 
стоматологическую помощь, обеспечение медикаментами и др. На 
медицинское страхование идет более 8% валового продукта (из 13% всех 
расходов на здравоохранение). Средства на медицинское страхование 
поступают из трех источников: 6,5% фонда оплаты труда платят 
застрахованные, столько же работодатели, остальные средства дотирует 
государство из бюджета. Финансирование здравоохранения, таким образом, 
обеспечивается на 60% и более за счет социального страхования, на 10% — 
из средств частного (добровольного) страхования, на 15% — 
государственными ассигнованиями и на 15% ^ личными средствами 
граждан. Таким образом, на одного человека из всех источников на 
здравоохранение тратится более 2000 долларов в год. 
Все операции по страхованию здоровья осуществляют более 1200 
страховых (больничных, как их называли) касс, объединенных в ассоциации, 
которые контролируют деятельность касс и расходование средств врачами. 
Традиционно сохраняется несколько видов (форм) касс: местные 
Глава 9. 
Система здравоохранения 
зарубежных стран 


87 
(преимущественно для неработающих, членов семей застрахованных), 
расположенные по месту жительства; производственные (по месту работы); 
морские, горняцкие, сельскохозяйственные, эрзац кассы (главным образом 
для служащих). 
Таким образом, страхованием охвачено более 90% населения. 
Состоятельные граждане обычно пользуются добровольным страхованием, 
хотя они могут быть застрахованными и системой социального, 
государственного страхования (таких примерно 3%). 
Структура управления здравоохранением и организации медицинской 
помощи в Германии характерна для экономически развитых стран. 
Общенациональный контроль осуществляет Федеральное министерство 
здравоохранения и социальной помощи. В регионах («землях») имеются 
соответствующие министерства, их органы и учреждения. Муниципальные 
учреждения подведомственны местным органам власти, соответствующим 
советам, комитетам и т.п. Все медицинские учреждения работают на 
федеральном, 
региональном, 
местном 
административных 
уровнях. 
Медицинская администрация не распространяет свою юрисдикцию на 
страховые кассы и их ассоциации, хотя работает в тесном контакте с ними. 
Более того, помимо профсоюзов, врачебных ассоциаций, самих ассоциаций 
страховых касс, контроль над страховыми* организациями осуществляют 
министерства труда, науки, здравоохранения и др. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   110




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет