Задания для самоконтроля
Выбрать один правильный ответ
1. Самой частой причиной перитонита является:
1. острый аппендицит
2. прободная язва
3. сальпингит
4. странгуляция тонкой кишки
5. рак желудка
2. Почему следует выбирать срединный лапаротомный доступ при
распространенном гнойном перитоните:
1. полноценная ревизия и санация брюшной полости
2. минимальная травма брюшной полости
56
3. минимальная кровопотеря
4. минимальный уровень инфицирования раны
5. минимальная вероятность послеоперационной вентральной грыжи
3. При подозрении на перитонит, наиболее информативным методом
исследования будет:
1. лапароскопия
2. ультразвуковое исследование
3. рентгенография органов брюшной полости
4. колоноскопия
5. ректороманоскопия
4. Какой перитонит в первые 1-2 суток может носить асептический характер:
1. при перфорации желчного пузыря
2. при повреждении тонкой кишки
3. при остром панкреатите
4. при повреждении толстой кишки
5. при деструктивном аппендиците
5. Окрашенная желчью жидкость в брюшной полости не наблюдается при:
1. перфорации желчного пузыря
2. разрыва нагноившейся эхинококковой кисты печени
3. длительной механической желтухи
4. перфорации язвы 12-перстной кишки
5. спонтанного желчного перитонита
6. Окрашенный кровью экссудат в брюшной полости не наблюдается при:
1. туберкулезном перитоните
2. внематочной беременности
3. мезентериальном тромбозе
4. остром панкреатите
5. перекрученной кисты яичника
7. Фибринозных наложений на брюшине не бывает при перитоните:
1. серозном
57
2. фибринозном
3. гнойном
4. серозно-фибринозном
5. каловом
8. Как устанавливается диагноз «распространенный перитонит» до операции:
1. анамнестически
2. клинически
3. рентгенологически
4. при ректальном исследовании
5. лабораторными и биохимическими анализами
9. При лечении распространенного гнойного перитонита производят
трансназальную интубацию кишечника главным образом с целью:
1. профилактики паралитической кишечной непроходимости
2. питания больного через зонд
3. учета потерь жидкости через желудочно-кишечный тракт
4. промывания желудочно-кишечного тракта
5. введения лекарственных препаратов
10. Для терминальной стадии перитонита характерно все, кроме:
1. исчезновения кишечных шумов
2. обезвоживания
3. вздутия живота
4. усиленной перистальтики
5. коллапса
11. При распространенном перитоните в воспалительный процесс вовлекаются:
1. от 2 до 5 областей брюшной полости
2. 1 анатомическая область
3. от 6 до 9 областей
4. 9 областей
5. от 2 до 9 областей
12. Какой перитонит в первые 6-8 часов может носить асептический характер:
58
1. при прободной язве желудка
2. при повреждении тонкой кишки
3. при деструктивном холецистите
4. при повреждении толстой кишки
5. при деструктивном аппендиците
13. Какой самый частый путь проникновения инфекции в брюшную полость
при первичных перитонитах у женщин:
1. гематогенный
2. лимфогенный
3. через маточные трубы
4. проникновение инфекции через переднюю брюшную стенку без ее
повреждения
5. гематогенно-лимфогенный
14. Операционный доступ при тотальном перитоните - это:
1. нижне-срединная лапаротомия
2. средне-срединная лапаротомия
3. параректальный разрез
4. трансректальный разрез
5. разрез по Волковичу-Дьяконову
15. Почему у детей с острым аппендицитом быстро развивается
распространенный перитонит?
1. у них отсутствуют специфические антитела
2. выражены лимфоидные фолликулы в червеобразном отростке
3. большой сальник у них «короткий»
4. толстокишечное содержимое содержит больше микробов, чем у
взрослого
5. снижена дезинтоксикационная функция печени
16. Укажите наиболее частую причину возникновения вторичного перитонита:
1. острый панкреатит
2. острый холецистит
3. прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки
59
4. острый аппендицит
5. острая кишечная непроходимость
17. При межкишечном формирующемся абсцессе консервативная терапия
показана:
1. в стадии воспалительного инфильтрата
2. в стадии сформировавшегося абсцесса
3. при сообщении полости абсцесса с полостью полого органа
4. при прорыве абсцесса в свободную брюшную полость
5. при множественных абсцессах брюшной полости
18. Характер болей при распространенном перитоните:
1. схваткообразные
2. интенсивные с беспокойным поведением больного
3. постоянные, усиливающиеся при движении
4. резко интенсивные, не снимающиеся введением наркотиков
5. коликоподобные, сопровождающиеся тенезмами
19. При воспалении брюшины, покрывающей стенки таза, отсутствует
напряжение мышц живота. Почему?
1. гинекологический перитонит протекает доброкачественно
2. тазовая брюшина мало всасывает токсины
3. за счет сообщения с внешней средой через маточные трубы повышен
местный иммунитет брюшины
4. воспаление тазовой брюшины вызывается мало вирулентной
инфекцией
5. брюшина в тазу не имеет соматической иннервации
20. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:
1. при перфорации язвы желудка
2. при перфорации червеобразного отростка
3. при деструктивном холецистите
4. гематогенным путем
5. при ранении кишечника
60
21. Для перитонита не характерно:
1. тахикардия
2. сухой язык
3. напряжение мышц передней брюшной стенки
4. отсутствие перистальтики кишечника
5. диарея
22. Основным симптомом перитонита является:
1. рвота
2. диарея
3. кровавый стул
4. задержка стула и газов
5. напряжение мышц передней брюшной стенки
23. Перитонит может быть следствием всех перечисленных заболеваний, кроме:
1. перфорации дивертикула Меккеля
2. болезни Крона
3. стеноза большого соска 12-перстной кишки
4. Рихтеровского ущемления грыжи
5. острой кишечной непроходимости
24. Появление резких болей при поколачивании кончиками 2-3-4 пальцев по
брюшной стенке является следующим перитонеальным симптомом:
1. Воскресенкого
2. Менделя
3. Щеткина-Блюмберга
4. Бартомье-Михельсона
5. Образцова
25. Усиление болей при резком отнятии руки после надавливания на брюшную
стенку считается положительным симптомом:
1. Воскресенкого
2. Менделя
3. Щеткина-Блюмберга
4. Бартомье-Михельсона
61
5. Образцова
Достарыңызбен бөлісу: |