Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — группа за8
болеваний, обусловленных абсолютной или относи8
тельной недостаточностью коронарного кровотока.
Непосредственными причинами являются длитель8
ный спазм, тромбоз, атеросклеротическая окклюзия,
а также психоэмоциональное перенапряжение.
Патогенетические факторы ишемической болез8
ни такие же, как при атеросклерозе и гипертониче8
ской болезни.
Течение носит волнообразный характер с коротки8
ми кризами, на фоне хронической недостаточности
коронарного кровообращения.
Инфаркт миокарда — это ишемический некроз
сердечной мышцы.
Классификация. По времени возникновения: острейшая (первые ча8
сы), острая (2—3 недели), подострая (3—8 недель)
и стадия рубцевания.
По локализации: в бассейне передней межжелудоч8
ковой ветви левой венечной артерии, в бассейне оги8
30. Эндокардит. Миокардит. Порок сердца, кардиосклероз Среди заболеваний сердечно8сосудистой системы
наибольшее значение имеют: эндокардит, миокардит,
пороки сердца, кардиосклероз, атеросклероз, гипер8
тоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца,
цереброваскулярные болезни и васкулиты.
Эндокардит — воспаление эндокарда (внутренней
оболочки сердца). Различают первичный (септиче8
ский, фибропластический) и вторичный (инфекцион8
ный) эндокардиты.
Патологическая анатомия. Париетальный эндо8
кард желудочков сердца становится резко утолщен8
ным за счет фиброза, эластические волокна замеща8
ются коллагеновыми, на поверхности эндокарда
появляются тромботические массы.
Характерны тромбозы и тромбоэмболические ослож8
нения в виде инфарктов и кровоизлияний.
Миокардит — воспаление миокарда, т. е. мышцы
сердца. Может быть вторичным, вследствие воздей8
ствия вирусов, бактерий, риккетсий и др. Как само8
стоятельное заболевание проявляется идиопатиче8
ским миокардитом, когда воспалительный процесс
протекает только в миокарде.