Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Причина (причины) Следствие Прямое направление
Глава 5. Причинность бенно неинфекционной, чаще всего связан с сочетанным влиянием комплекса факторов, причинная активность которых проявляется по-разному. Причина обязательно скрыта в событиях, предшествующих возникновению и распространению болезни, но не все предшествующие заболеванию собы- тия — его причины. Учитывая, что любая причина предшествует следствию (например, болез- ни), существуют только 2 варианта (направления) поиска его возникновения (рис. 5.1). Причина (причины) Следствие Прямое направление изучения причинно-следственных отношений Обратное направление изучения причинно-следственных отношений Рис. 5.1. Схема временной связи причины и следствия и вариантов поиска причины Первый и наиболее часто используемый вариант поиска причин основан на обратном направлении: отталкиваясь от состоявшегося следствия, пытаются в каких-то прошлых событиях, явлениях найти причину изучаемого следствия. Например, изучая анамнез больных, можно попытаться найти в прошлых со- бытиях их жизни те, которые могли бы рассматриваться как причины их бо- лезней. Второй вариант поиска причин предусматривает изучение следствия, от- талкиваясь от какого-либо явления как возможной причины этого следствия. Например, путем наблюдения за группой лиц, подвергшихся влиянию предпо- лагаемой причины, и выявления среди них больных. Причины оказывают свое патологическое влияние на разных уровнях орга- низации жизни: суборганизменных (тканевом, органном, молекулярном), орга- низменном и надорганизменном (или уровень общества, населения, популяци- онный уровень) (рис. 5.2). Существуют различные группировки факторов, которые могут являться причинами возникновения и распространения болезней. Каждая из классифи- каций имеет свои преимущества и недостатки. По происхождению всю совокупность факторов (причин) можно разбить на три группы: 1) биологические; 2) социальные; 3) природно-климатические. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 53 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 53 14.12.2012 15:01:32 14.12.2012 15:01:32 |