ЗАДАЧА № 3 Мальчик 10-ти лет, находится на стационарном лечении. Диа-
гноз: тромбоцитопеническая пурпура. При сестринском обследо-
вании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы
на кровотечение из носа, которое появилось несколько минут на-
зад (во время игры). Болен 2 года, ухудшение наступило в течение
последней недели (перенес ОРВИ), появились кровоизлияния на
коже и слизистой оболочке полости рта.
Объективно: в сознании, ориентирован, контактен. Кожные по-
кровы бледные, ЧДД – 22 в минуту, пульс – 112 ударов в минуту,
АД – 100/60 мм рт.ст. Кожные покровы бледные, множественные
кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспо-
рядочно расположенные, различного цвета (багровый, синий, зеле-
ный, желтый). Тревожен.
Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель-
ства.
ЗАДАЧА № 4 Девочка 6-ти лет находится на стационарном лечении. Диагноз:
острый пиелонефрит. При сестринском обследовании медицин-
ская сестра получила следующие данные: жалобы на боли в живо-
те, болезненные и частые мочеиспускания, общую слабость, пони-
жение аппетита, повышение температуры тела до 38,6 ºС.
Из анамнеза: больна в течение последних 3-х дней. Накануне
заболевания упала в холодную воду.
Объективно: девочка вялая, капризная. Кожные покровы блед-
ные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий.
ЧДД – 26 в минуту, пульс – 102 удара в мин. Моча мутная, мочи
мало, мочеиспускания частые.
Назначено: подмывание, сбор мочи на общий анализ, анализ
мочи по Нечипоренко.
Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель-
ства.
