Диабетическая нейропатия. Диабетическая нейропатия развивается вследствие гликирова-
ния нейроцитов, а также клеток стенок интраневральных сосудов, что приводит к наруше-
нию передачи импульса по нервным волокнам. Различают два основных вида нейропатии:
сенсорно-моторную и автономную. Для сенсомоторной нейропатии характерно поражение
чувствительных нервных волокон и моторных нервных волокон. Клинически данный вид
нейропатии проявляется в виде парестезий по типу носок и перчаток, а также снижением
всех видов чувствительности (болевой, температурной, тактильной и т.д.). Может быть боле-
вой вариант нейропатии, характеризующийся резкими жгучими болями в конечностях.
Автономная нейропатия связана с поражением вегетативной нервной системы. Выделяют
следующие формы автономной нейропатии:
а) желудочно-кишечная (нарушение моторики желудочно-кишечного тракта – рефлюксы,
дискинезии, немотивированные ночные поносы).
б) мочеполовая (нарушение уродинамики, атония мочевого пузыря, недержание мочи, импо-
тенция).
в) кардиоваскулярная (тахикардия покоя, «ригидный сердечный ритм», аритмии, ортостати-
ческий коллапс, головокружения, безболевая ишемия миокарда).
г) снижение чувствительности к гипогликемическим состояниям.
д) гипергидроз при еде, дисгидроз конечностей.
Диагностика поражений нервной системы проводится невропатологом путем проведения
специальных тестов, электромиографии. Лечение данного осложнения проводится препара-
тами, улучшающими метаболизм нервного волокна: препаратами липоевой кислоты (липа-
мид, эспа-липон, берлитион); витаминными препаратами (витамины группы В, жирораство-
римые формы витамина В1 – бенфотиамин).
Синдром Мориака. Встречается только у детей и подростков с сахарным диабетом и харак-
теризуется резким снижением темпов физического и полового развития, гепатомегалией.
Острые осложнения сахарного диабета. У детей наиболее часто развиваются гипергликемическая кетоацидотическая кома и гипог-
ликемическая кома.
