Паспорт фонда оценочных средств по учебной дисциплине
жүктеу/скачать 1,41 Mb. Pdf көрінісі
|
Б1.Б.16 Топ.анат. и опер.хир.
|
П Е Р Е Ч Е Н Ь ситуационных задач к итоговому контрольному занятию VII семестр IV курс Раздел «Топографическая анатомия груди, органов средостения, диафрагмы; Оперативная хирургия органов средостения, груди» Темы 1-2 ЗАДАЧА № 26. В поликлинику к хирургу обратилась кормящая мать по поводу воспаления грудной железы. Хирург поставил диагноз: "Мастит" и предложил операцию. Укажите, какие виды разрезов необходимо произвести при этом заболевании, дайте топографо-анатомическое обоснование этим разрезам. ЗАДАЧА № 27. В онкологический диспансер обратилась больная по поводу заболевания грудной железы. Хирург поставил диагноз: "Рак грудной железы" и рекомендовал операцию. Укажите, какую необходимо выполнить операцию и назовите основные принципы этой операции. ЗАДАЧА № 28. Поступил больной с диагнозом :"Хроническая эмпиема плевры". Хирург рекомендовал операцию - торакопластику. Какие вы знаете виды торакопластик. Назовите основные этапы этой операции. ЗАДАЧА № 29. У больного диагностирована коарктация аорты (врожденное сужение аорты на уровне перехода дуги в нисходящий отдел аорты). Укажите, какие артерии принимают участие в развитии коллатерального круга кровообращения, способные наполнить аорту ниже коарктации. ЗАДАЧА № 30. При обследовании больного выявлено воспаление плевры (плеврит). При рентгеноскопии в правой плевральной полости определяется жидкость, уровень которой достигает VI ребра по средне-подмышечной линии. Укажите, какой синус необходимо пунктировать и назовите необходимые инструменты для выполнения этой операции. ЗАДАЧА № 31. На рентгенограмме грудной клетки выявлено инородное тело в просвете правого главного бронха. Какие топографо-анатомические особенности трахеи и главных бронхов обусловливают попадание инородного тела чаще в правый, чем в левый бронх. ЗАДАЧА № 32. При эзофагоскопии была повреждена задняя стенка пищевода на уровне второго сужения. Укажите, куда мог проникнуть эзофагоскоп? В какое клетчаточное пространство могла попасть инфекция? ЗАДАЧА № 33. У больного после автодорожной травмы груди образовался хилоторакс (лимфотечение) справа. Можно ли ориентировочно указать на уровень повреждения грудного лимфатического протока? 32 ЗАДАЧА № 34. Машина скорой помощи доставила больного с массивным горловым кровотечением. В анамнезе - две недели назад больной подавился рыбной костью, после чего самочувствие было плохим, временами повышалась температура тела. Больного спасти не удалось. На вскрытии обнаружено: некроз с перфорацией стенки пищевода на уровне второго сужения. Укажите, из какого сосуда возникло кровотечение и его взаимоотношения с пищеводом. ЗАДАЧА № 35. У больного при обследовании был обнаружен рак легкого. Рекомендована операция - резекция легкого. Какие вы знаете оперативные доступы при операциях на легких и каковы основные принципы типичных операций на легких. ЗАДАЧА № 36. В хирургическое отделение поступил больной с проникающим ранением груди (открытым пневмотораксом). Рана размером 5х5 см расположена на уровне IV межреберья по задней подмышечной линии. Укажите порядок наложения швов на слои грудной стенки. ЗАДАЧА № 37. В хирургическое отделение доставлен пострадавший с ножевым ранением передней грудной стенки, явлениями острой кровопотери. Рана размером 2 см расположена в поперечном направлении в IV межреберном промежутке, кнаружи от левого края грудины. При ревизии раны было обнаружено повреждение сосудов грудной стенки, париетальной плевры. Глубже лежащие образования не повреждены. Укажите, какие сосуды могли быть повреждены? ЗАДАЧА № 38. В онкологическое отделение поступил больной с диагнозом:"Рак правого легкого". Больному рекомендована операция пульмонэктомия. Укажите доступ, порядок обработки элементов корня легкого . ЗАДАЧА № 39. При обследовании у больного был выявлен локализованный патологический процесс в легких. На операционном столе после вскрытия грудной полости хирург установил, что воспалительный очаг локализуется в пределах одного сегмента легкого. Укажите, каким приемом воспользовался хирург и какие элементы сегмента необходимо обработать при сегментэктомии. ЗАДАЧА № 40. При обследовании у больного был выявлен экссудативный перикардит. Рекомендовано провести пункцию перикарда. Укажите место для пункции перикарда. Какой синус будете пунктировать? Какие синусы перикарда вы знаете, какие образования их формируют? ЗАДАЧА № 41. У больного "синий порок сердца" (тетрада Фалло). Укажите патологию элементов сердца и сосудов, которая наблюдается при этой патологии. ЗАДАЧА № 42. В онкологическом диспансере после обследования больному был выставлен диагноз: "рак пищевода в нижней трети" (от бифуркации трахеи до диафрагмы). Больному была выполнена радикальная операция и создан искусственный пищевод. Укажите: 1. Какой материал используется для создания искусственного пищевода; 2. Где можно поместить искусственный пищевод; 3. Какой вид анастомоза можно использовать в данной ситуации? ЗАДАЧА № 43. После проведенной радикальной операции по поводу рака пищевода больному создан искусственный пищевод по Ру-Герцену. Укажите этапы этой операции. 33 ЗАДАЧА № 44. При обследовании больному был поставлен диагноз: "Диафрагмальная грыжа". Укажите, через какие отверстия и слабые места диафрагмы может выйти грыжа? ЗАДАЧА № 45. В хирургическую клинику поступил больной в тяжелом состоянии. При обследовании был поставлен диагноз: "Гангрена правого легкого". Больному выполнена правосторонняя пульмонэктомия. Укажите: 1. Синтопию элементов корня правого легкого; 2. Порядок обработки элементов корня легкого; 3. Повреждения какого сосуда при обработке правого бронха может произойти? жүктеу/скачать 1,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|