Патофизиология сердечной деятельности. Приспособительные изменения функции и структуры сердца


 Недостаточность любых сердечных клапанов, сопровождающаяся увеличением остаточного объёма крови в желудочках сердца. 2



бет2/12
Дата19.12.2023
өлшемі63,64 Kb.
#140772
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
1. Недостаточность любых сердечных клапанов, сопровождающаяся увеличением остаточного объёма крови в желудочках сердца.
2. Атриосептальные артериовенозные фистулы.
3. Вентрикулосептальные артериовенозные фистулы.
4. Полицитемия и гемоконцентрация.
5. Гиперволемия.
6. Спазм вен.
7. Гипоксии.
8. Анемии.


2) Изометрическая гиперфункция сердца:
Реализуется через эффект Боудича.
Эффект Боудича (феномен Боудича; «лестница» Боудича; хронотропная зависимость) — это увеличение силы сокращения и сократимости при ступенчатом увеличении частоты сокращения, при неизменной длине мышечного волокна, при неизменном давлении и неизменном ударном объёме.
Это увеличение силы сердечных сокращений миокарда и/или частоты сердечных сокращений в ответ на постнагрузку — возросшее давление в аорте и лёгочном стволе. При этом растяжение кардиомиофибрилл незначительное.
Эта гиперфункция характеризуется существенным увеличением силы сокращения миокарда, выраженной гипертрофией миокарда, быстрым темпом изнашивания миокарда, быстрым темпом изнашивания регуляторных механизмов работы сердца.
Гомеометрическая регуляция сердца связана с определёнными межклеточными отношениями и не зависит от предсистолического растяжения. Большую роль играют вставочные диски – нексусы, через которые миокардиоциты обмениваются ионами и информацией.
Изометрическая гиперфункция сердца наблюдается при следующих патологиях:
1. Стенозы аортального клапана.
2. Стенозы лёгочного клапана.
3. Эмболия лёгочного ствола.
4. Коарктация аорты.
5. Гипертоническая болезнь.
6. Гипертония малого круга кровообращения.
7. Гипертония большого круга кровообращения.
3) Смешанная гиперфункция сердца:
Реализуется через эффект Анрепа и эффект катехоламинов.
Эффект Анрепа — это увеличение силы сокращения и сократимости при увеличенном давлении в аорте и лёгочном стволе (постнагрузки), при неизменной частоте сокращения и неизменном ударном объёме.
Интракардиальный эффект катехоламинов — в определённых случаях в основе гомеометрического механизма может лежать гетерометрический компонент, в частности, при усилении сердечных сокращений под влиянием адреналина и норадреналина.

Гипертрофия миокарда
Гипертрофия — это физиологическое или патологическое, врождённое или приобретённое увеличение объёма какой-либо биологической структуры (органеллы клетки, самой клетки, ткани, органа). Исключением является организм в целом: не принято говорить о гипертрофии всего тела человека.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет