Ι.По происхождению: 1)Миокардиальная (метаболическая) сердечная недостаточность — обусловлена первичным поражением миокарда физическими, химическими, биологическими факторами или дефицитом субстратов метаболизма.
2)Перегрузочная сердечная недостаточность — развивается при повышенной работе миокарда по преодолению избыточного давления на путях.
1. Перегрузка давлением (артериальная гипертония).
2. Перегрузка объёмом (гиперволемия, артериовенозные фистулы).
3. Перегрузка давлением и объёмом (сердечные пороки).
3)Смешанная сердечная недостаточность — развивается при сочетании факторов из двух предыдущих групп.
ΙΙ.По первичности снижения сократимости сердца или притока крови к нему: 1)Кардиогенная (первичная) сердечная недостаточность — возникает в результате первичного ↓ сократительной функции сердца при почти нормальной величине притока венозной крови.
2)Некардиогенная (вторичная) сердечная недостаточность — возникает в результате первичного ↓ венозного притока к сердцу при близкой к нормальной величине сократительной функции миокарда.
ΙΙΙ.По отношению к сердечному циклу(дисфункция сердца): 1)Систолическая сердечная недостаточность (систолическая дисфункция): В большинстве случаев сердечная недостаточность вызвана систолической дисфункцией левого желудочка, то есть нарушением его сократимости.
Причины, приводящие к систолической дисфункции сердца: 1. Гибель кардиомиоцитов при инфаркте миокарда.
2. Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия.
3. Алкогольное поражение сердца.