Теңгерілмеген алкалоз.
ҚСҮ бұзылысының патогенезіне қарай түрі туралы қорытынды жасаңыз. Жауапты негіздеңіз
Құсу қышқылдардың ағзадан шығуы мет.алкалоз Н+ ионының қанда азаюы тыныс орт-ң тежелуі гиперкапния тыныс ор-ң қозуы гипервентиляция газдық алкалоз тыныс тежелуі АҚ, қ.т.-ң тонусы төмендеген ОЖЖ зақымы бас айналу кома.
ҚСҮ көрсеткіштерінің мәнін бағалаңыз. Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының себебі не?
Көп сілтілік заттар енгізу, көп құсу, асқазан тесігі, бүйректің қызметі бұзылуы, бүйрек үсті без-ң гормон-ң артық түзілуі, гипервентиляция, гипоксия.
Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының теңгерілу тетіктерін түсіндіріңіз
Газдық алкалозды емдеу – тыныс алу орт-ң жоғары қоз-н азайту, СО2-сі бар газдық құрамдар беру.
Сутек ионының азаюына тыныс орт-ы қозады, гипервентиляция, көмірқышқыл газды жинайды, қан ақуыздары сутек ионын босатып, натрий ионын өзіне қосып алады, несеппен көп мөлшерде гидрокарбонаттар, екі негізді фосфаттар шығарылады.
Билет -10
1.Организмнің сусыздануы, түрлері, себептері. Гипо- және гиперосмолялдық гипогидратацияның патогенезі.
Организмнің сусыздануы:
• организмге су жеткіліксіз түсуінен (сусыз жерде адасып кеткенде, әртүрлі апаттардың нәтижесінде адам сыртқа шыға алмай калғанда, өңеш тарылуынан жүту бүзылғанда, ауыр сырқаттарда, шала туған балаларда, кейбір ми ауруларында т. б. жағдайларда адам су іше алмауынан);
• судың организмнен тым артық шығарылуынан ;
• бұлардың біріккен әсерлерінен байқалады. Сусыздану организмге біршама теріс әсер етеді. Оның нәтижесінде қан қоюланады, айналымдағы қанның көлемі азаяды, артериялық және веналық қан қысымдары төмендейді, қан ағуының жылдамдығы баяулайды.
Осылардың нәтижесінде көптеген ішкі ағзаларда микроциркуляция бұзылады, гипоксия дамиды, тырыспа-селкілдек үстамалары, елестеу, кома т. т. пайда болады.
Олардың даму жолдарының негізінде миға:
-қоректік заттардың (глюкозаның) аз жеткізілуі; -оттегінің жеткіліксіз түсуі;
- жүйке жүйесінде ферменттік үрдістердің бұзылуы жатады. Гипоксиядан, организмнің сүйыктарында осмостык тепе-теңдік бұзылыстарынан, метаболизмдік ацидоз және гиперазотемия дамуынан жоғары жүйке әрекеттерінің бүзылыстары байқалады.
Бүйректе қан айналым нашарлауына байланысты, оның несеп шығару қызметі бүзылады. Осыдан организмде гиперазотсмия мен уремия дамуы мүмкін. Бұл да метаболизмдік ацидоз дамуына үлкен үлес қосады.
Ас қорыту жолдарында сусызданудың нәтижесінде ферменттік үрдістер бүзылады, ішек-қарынның қимылдық әрекеттері тежеледі. Осыдан іш кебуі, астың дұрыс сіңірілмеуі байқалады.
Достарыңызбен бөлісу: |
