Аспаптық зерттеу әдістері Эндоскопиялық зерттеу (ЭФГДС)

II-ші стадиясында(эпителизация) –кілегей қабаттың гиперемиясы азайған, жара айналасындағы ісік басылған, көлемі кішірейіп жара түбі фибриннен тазарған.

III-ші стадиясы (жазылу) жара орнында алғашында қызылтыртық пайда болады, 2-3 айдан соң тыртық ақ түске айналады.

Емдеу тактикасы

Ем мақсаты: ремиссияға қол жеткізу, асқынуды тыю.

Дәрі-дәрмексіз ем: диета № 1.

Дәрі-дәрмектік ем:

1. Процесс белсенділігі айқын дəрежедегі Нр-жұқпасымен қабаттасқан гастрит кезінде дəрі-дəрмектік ем ретінде эрадикация қолданылады.

Бірінші кезектегі емдеу. Протондық насос ингибиторы (20 мг омепразол*, 20 мг рабепразол*А, ) немесе стандартты мөлшерде ранитидин-висмут-цитрат* + 500 мг кларитромицин*А + 1000 мг амоксициллин*А немесе 500 мг метронидазол; барлық дəрідəрмектер 7 күн бойы күніне 2 реттен қабылданады.

Кларитромицин мен амоксициллин сəйкестігі кларитромицин мен метронидазол*В-ға қарағанда дұрыстау, өйткені екінші кезеңдегі ем кезінде жақсы нəтижеге жетуге əсер етеді.

Күніне екі рет 500 мг кларитромицин* қабылдау дəріні күніне екі рет 250 мг мөлшерінде қабылдағаннан тиімдірек екендігі байқалды. Ранитидин-висмут-цитрат*А жəне протондық насос ингибиторларының тиімділігі бірдей екендігі анықталды.

Емдеудің бірінші кезеңі тиімсіз болған жағдайда екінші емдеу кезеңін қолдану ұсынылады. Протондық насос ингибиторы стандартты мөлшерде күніне екі рет жəне + 120 мг висмут субсалицилат*В-ны күніне 4 рет + 500 мг метронидазол*А-ны күніне 3 рет +5 00 мг тетрациклиныА күніне 3 рет.