Перечень вопросов для средних медицинских работников на совет по кадрам



бет71/75
Дата05.06.2023
өлшемі246,12 Kb.
#98732
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   75
Байланысты:
ВОПРОСЫ с ответами-1

Физикальное обследование:

  • зависимости от клинических вариантов:

типичный вариант:
частый нитевидный пульс (на периферических сосудах); тахикардия (реже брадикардия, аритмия); тоны сердца глухие; АД быстро снижается (в тяжелых случаях ДАД не определяется);
нарушение дыхания (одышка, затрудненное хрипящее дыхание с пеной изо рта);
зрачки расширены и не реагируют на свет.
гемодинамический (коллаптоидный) вариант:
резкое снижение АД;
слабость пульса и его исчезновение; нарушение ритма сердца; спазм периферических сосудов (бледность) или их расширение (генерализованная «пылающая гиперемия») и дисфункция микроциркуляции (мраморность кожных покровов, цианоз).
асфиксический вариант:
развитиеларинго- и/или бронхоспазма;
отѐка гортани с появлением признаков тяжѐлой острой дыхательной недостаточности;
развитие респираторного дистресс-синдрома с выраженной гипоксией.
церебральный вариант:
развитие судорожного синдрома; психомоторное возбуждение; нарушение сознания больного; дыхательная аритмия; вегето-сосудистые расстройства; менингиальный и мезенцефальный синдромы.
абдоминальный вариант:
наличие признаков раздражения брюшины.
В зависимости от течения:
Острое доброкачественное: стремительное наступление клинической симптоматики, шок полностью купируется под влиянием соответствующей интенсивной терапии.
Острое злокачественное:
характеризуется острым началом с быстрым падением АД (диастолическое- до 0 мм рт. ст.), нарушением сознания и нарастанием симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма;
данная форма является достаточно резистентной к интенсивной терапии и прогрессирует с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения АД и глубокого коматозного состояния;
чем быстрее развивается АШ, тем более вероятно развитие тяжелого АШ с возможным летальным исходом (поэтому для данного течения АШ характерен неблагоприятный исход, даже при проводимой адекватной терапии).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   75




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет