Перед применением парафин следует нагреть до + 90…+100

В зависимости от характера и вида травмы может появляться общая (коллапс, шок, обморок) и местная (воспаление) реакция организма на травму.

Общая реакция организма на травму в ряде случаев сочетается с местной, которая может способствовать общей реакции организма.

При изучении данного вопроса следует обратить внимание на этиологические факторы и клинические признаки, проявляющиеся при коллапсе, вопросы его лечения.

Следует помнить, что ведущую роль в патогенезе травматических и других заболеваний животных играет ЦНС, которая осуществляет постоянный контроль и управление за развитием патологического процесса с помощью нейрогуморальных реакций. При этом главное внимание необходимо уделять роли гипоталамуса- гипофиза и коры надпочечников.

Коллапс (от.лат. collapsus- упавший) – угрожающее жизни состояние, характеризующиеся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов.

Возникает при инфекционных болезнях, отравлениях, большой кровопотере, передозировке и др.

Острые инфекции, острая кровопотеря, болезни эндокринной и нервной системы, экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями), спинномозговая и перидуральная анестезия, ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств- ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов), острые заболевания органов брюшной полости (перитонит). Коллапс может быть осложнением острого нарушения сократительной функции миокарда, объединяемого понятием «синдром малого сердечного выброса», который возникает в остром периоде инфаркта миокарда, при резко выраженной тахикардии, при глубокой брадикардии, при нарушенных функции синусового узла.

Имеются различия между понятиями «коллапс» и «шок». Шоком в отличие от коллапса называют реакцию организма на сверхсильное, особенно болевое, раздражение, сопровождающуюся более тяжелыми расстройствами жизненно важных функций нервной и эндокринной систем, кровообращения, дыхания, обменных процессов и часто выделительной функции почек.

Лечение неотложное.

В зависимости от причины- остановка кровотечения, удаление из организма токсических веществ, применение специфических антидотов, устранение гипоксии и др. Струйно в/в вводят преднизолон (60-90 мг), при недостаточном эффекте добавляют 1-2 мл 1% раствора мезатона или капельно 1 мл 0,2 % раствора норадреналина (при геморрагическом коллапсе вазопрессорные препараты применяют только после восстановления объема крови), 1-2 мл кордиамина, 1-2 мл 10% раствора кофеина, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина (рис.16). При ацидозе в/в вводят растворы гидрокарбоната натрия (50-100мл), 8,4 % раствора или 100-200 мл 4,5 % раствора.

В клинической практике шоке необходимо выделить первую (эректильную) фазу, которая развивается в тот момент нанесения травмы и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут и характеризуются резким возбуждением животных; вторую (торпидную) фазу- характеризующуюся резким угнетением, понижением рефлексов при сохранении сознания, отсутствием реакции на вновь наносимую боль, наблюдается непроизвольное отделение фекалий и мочи. Данные клинические признаки являются основой дифференциальной диагностики шока и коллапса.

При благоприятном течении и своевременном лечении торпидная фаза шока заканчивается выздоровлением, в других случаях переходит в паралитическую фазу, при которой резко снижаются пульс, кровяное давление; рефлексы и другие реакции на внешние раздражители отсутствуют.

Лечение при шоке должно быть комплексным, направленным на:

1. 
   Устранение причины и нормализацию функции нервной системы;
   
2. 
   Восстановление гемодинамики;
   
3. 
   Борьбу с токсемией и нарушением обмена веществ.