острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, остеоперфорация
хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, периостотомия
подострый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, периостотомия
хронический гематогенный остеомиелит нижней челюсти, остеоперфорация
подострый гематогенный остеомиелит нижней челюсти, периостотомия
В клинику обратился пациент В., 47 лет с жалобами на боли, припухлость в подчелюстной области справа, повышение температуры тела до 38,7 С, слабость. Из анамнеза: болеет в течение 7 суток, когда заболел 4.6 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека подчелюстной области справа. При пальпации в данной области определяется инфильтрат размером 3,0х3,5 см с четкими границами. Кожа над ним гиперемированная, отечная. В центре инфильтрата определяется симптом флюктуации. Открывание рта болезненное. Коронка 4.6 зуба разрушена на 2/3, перкуссия 4.6 зуба болезненна. Слизистая оболочка десны 4.6 зуба гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: в области верхушки корней и бифуркации имеются очаги деструкции костной ткани. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
острый серозный лимфаденит подчелюстной области, консервативное лечение
острый гнойный лимфаденит подчелюстной области, хирургическое лечение
аденофлегмона подчелюстной области, пункция гнойника
одонтогенная флегмона подчелюстной области, хирургическое лечение
В клинику обратилась пациентка Т., 18 лет с жалобами на боли в подчелюстной области справа. Из анамнеза заболевания: пациентка неделю назад переболела ангиной. Объективно: в подчелюстной области справа отмечаются увеличение лимфатических узлов размером 1,5 х 1,0 см, подвижные, неспаянные с окружающей тканью, пальпация болезненна. Кожа в цвете не изменена. Зев гиперемирован, отечны. Поставьте предварительный диагноз: