2. Пациентка 67 лет жалуется на одышку, возникающую при ходьбе,
подъеме по лестнице, сердцебиение, отеки на голенях, ощущение тяжести
в правом подреберье. При осмотре: вынужденное положение ортопноэ,
цианоз губ, щек, кончика носа. В анамнезе: ИБС, атеросклеротический
кардиосклероз. Пульс симметричный, регулярный, частота 68 ударов
в минуту, удовлетворительного напряжения, наполнения, величины. АД –
130/80 мм рт. ст. При осмотре предсердной области: усиленная пульсация
у верхушки сердца. При пальпации: верхушечный толчок в V межреберье
по левой среднеключичной линии, высокий, разлитой, резистентный.
При перкуссии: верхняя граница и левая граница относительной сердечной
тупости смещены наружу. Митральная конфигурация сердца. О каком
заболевании можно думать на основании этих данных?
А. Инфаркт миокарда. D. Митральная недостаточность. В. Митральный стеноз. Е. Аортальный стеноз. С. Гипертоническая болезнь. 3. Пациентка 52 лет жалуется на одышку при незначительной физической
нагрузке, приступы удушья, кашель, кровохарканье, сердцебиение. При осмотре:
румянец с цианотичным оттенком, акроцианоз. Пульс нерегулярный, частота
пульса 70 ударов в мин. Частота сердечных сокращений 90 ударов в мин,
дефицит пульса 20 ударов в минуту. АД – 130/80 мм рт. ст. При осмотре
предсердной области: сердечный толчок. При пальпации: верхушечный
толчок в V межреберье на 1 см внутрь от левой среднеключичной линии.
Симптом диастолического "кошачьего мурлыканья" на верхушке сердца.
При перкуссии: правая и верхняя граница относительной сердечной тупости
смещены наружу. Митральная конфигурация сердца. Площадь абсолютной
тупости сердца увеличена. О каком заболевании можно думать на основании
этих данных?
А. Митральный стеноз. D. Стеноз клапанов легочной артерии. В. Аортальный стеноз. С. Стеноз трехстворчатого клапана. Е. Аортальная недостаточность.