Е) +синдром Гийен- Барр
73. 54 жастағы ер адам кенеттен оң жақ көзінің көру бұзылысы болуына, соол жақ аяқ-қолының әлсіздігі және ұюының пайда болуына байланысты жедел жәрдем шақырды. Жедел жәрдем келу уақытында (20 минуттан кейін) аталған шағымдар жоғалды. Науқас соңғы жарты жылда осындай оқиға үшінші рет болғанын айтты. Обьективті қарау кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, екі көзінде де көру қабілеті қалыпты.Неврологиялық статусында: терең рефлекстер S>=D, басқа неврологиялық симптоматика жоқ. Предварительный диагноз:
А) +транзиторлы ишемиялық шабуыл
В) субарахноидальды қан құйылу
С) ишемиялық инсульт
Д) паренхиматозды қан құйылу
Е) мидың созылмалы ишемиясы
74. 57 жастағы науқасты жедел жәрдеммен, аурухананың қабылдау бөліміне алып келді. Анамнезден жоғары қан қысымы аясында лезде құсу пайда болды, психомоторлы қозу, орынсыз мінез-құлық, бас ауруына шағымданды. Обьективті: АҚҚ 200/120 мм.с.б.б.ГШБ= 4 ұпай. Беті гиперемияланған. Гертвиг-Мажанди синдромы, оң жақтағы гемиплегия. ЕҢ ықтимал алдын-ала диагноз қандай?
А) энцефалит
В) менингит
С) ми инфаркті
Д) + геморрагиялық инсульт
Е) менингоэнцефалит
75. Бас миы тамырларының атеросклерозымен ауыратын П. есімді 70 жастағы науқаста оң жақ аяқ-қолында әлсіздік және ұю пайда болды. Обьективті : АҚ 170/90 мм.с.б.б. Санасы сақталған.Оң жақ мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі шығарған кезде оң жаққа қарай ауытқиды. Оң жақ аяқ-қолының күші 3 баллға дейін төмендеген. Оң жақта тонусы және рефлекстер жоғарылаған. Оң жақта аяқ басының патологиялық Бабинский жазылу симптомы оң. Алдын-ала диагноз:
А) геморрагиялық инсульт
В) + ишемиялық инсульт
С) субарахноидальды қан төгілу
Д) серозды менингит
Е) менингоэнцефалит
76. 44 жастағы ер адам, сантехник, ұйқыдан кейін таңертең оң қолының әлсіздіігн байқады. Бір күн бұрын ол алкогольді көп мөлшерде ішіп, мерекенің соңында бірден ұйықтап кеткен. Қарап тексергенде: қол және саусақтардың экстензорларының әлсіздігі («ілулі қол»), бракиорадиальды бұлшықет. Бас бармақтың созылу және ұрлану әлсіздігі, анатомиялық иіс қорабында сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, одан рефлекстің төмендеуі.Иықтың үшбасты бұлшықеті байқалады. ЕҢ ықтимал диагноз:
Достарыңызбен бөлісу: |