Плеврит — плевра қуысында сұйықтықтың жиналуы немесе плевра беттерінің қабынуы. Плеврит

Жалпы қан анализі (лейкоциттердің жоғарлауы, ЭТЖ жылдамдауы)

1 2 3

Жалпы қан анализі (лейкоциттердің жоғарлауы, ЭТЖ жылдамдауы).
Қанның биохимиялық анализі (жалпы белок және альбумин деңгейінің түсуі, фибриноген, С реактивті белок деңгейінің жоғарлауы).
Қақырықты микроскопиялық зерттеу, сезімталдылықты анықтау.
Кеуде қуысының рентгенографиясы: плевритке тән көрініс береді.

Компьютерлік томография (КТ) – патологиялық өзгерістін нақты сипаттамасын анықтайды.
Плевра қуысының УДЗ: плевра қуысындағы сұйықтықтың көлемін анықтайды.
Плевральды пункция: плевра қуысындағы сұйықтықтың нақты сипаттамасын береді.
Биопсиямен диагностикалық торакоскопия

Компьютерная томограмма в мягкотканом окне. Правосторонний экссудативный плеврит

Плевритті емдеу принциптері

Науқас стационарга келген кезде, міндетті түрде пульмонолог консультациясын қажет етеді (өкпенің функциональді жагдайына анықтау, тыныс жеткіліксіздігінің дәрежесін, операцияалды антибактериалды терапия жүргізу).
Емнің тактикасы: (экссудативті)
1.жергілікті ем (плевра қусының санациясы).
2. пункция – бактериялогиялық зерттеуге және қуыстагы бөлінділердің эвакуациясы.
Эвакуация: торакоцентез н\е Бюлау бойынша дренаж

Біркезекті эвакуация кезінде тек 1-1,5 литр экссудат аламыз, жүрек-қантамыр асқынуларын (окпенің тез жайылуы, кокірек аралық тез ыгысуы) болдырмау мақсатында. Пункция корсеткіштер: 400-500 мл плевра қуысында н\е 200-300 мл ТЖ-імен бірге. Қолтық асты алдыңгы сызық бойынша 7-8 кабыргага жергілікті анастезия мен троакор комегімен кеуде стенкасын және париетальді плевраны тесіп, дренаж жүргіземіз. Қондырылган дренажды активті аспирация аппаратына н\е пассивті болінді шыгару мақсатында Бюлау бойынша сифонга жалгаймыз.Динамикада науқасты бақылаймыз. Рентген-тексеріс және плевра қуысының УДЗ.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3