Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические, целевые.Все контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, можно разделить на три группы:1.Работники предприятий, учреждений и организаций, имеющие контакт спрофессиональными вредностями.2.Работники пищевых, детских и некоторых коммунальных учреждений,которые проходят бактериологическое обследование для выявления инспекционных болезней или бациллоносительства при поступлении на работу и впоследствии через определенные сроки, поскольку они могут стать источником массового заражения.3. Дети всех возрастов, рабочие-подростки, учащиеся средних специальных учебных заведений, студенты.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
Факторы, определяющие здоровье, обычно объединяют в следующие группы:1. Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние, уровень и качество питания, отдых и др.).2. Экологические и природно-климатические факторы (среда обитания, среднегодовая температура, наличие экстремальных природно- климатических факторов и др.).3. Организационные или медицинские факторы (обеспеченность населения медицинской помощью, качество медицинской помощи, доступность медико- социальной помощи и др.).4. Биологические факторы (возраст, пол, конституция, наследственность и др.).
Эпидемиология уделяет основное внимание проведению сравнений для установления причинно-следственных связей, оценки информации и принятия правильных решений, которые повысят качество результатов.Эпидемиология – это область знаний, метод размышления о проблемах, позволяющий сделать обоснованные выводы и принять верные решения – даже за пределами сферы распространения эпидемии здоровья.и обычнойконцепцииохраны
Аналитические исследования часто проводят сравнения относительно категорийных переменных (categorical variables), например, когда фактор риска или присутствует, или нет, и когда у объектов исследования или имеется изучаемое заболевание, или нет.
Таблица 2x2 часто используется для подведения итогов наблюдений о наличии фактора риска и заболевания. Числа в 4 клетках обозначают количество объектов исследования в каждой из 4 возможных категорий состояния риска и заболевания. Например, в этой таблице подводится итогисследования 24 объектов.
Когортные исследования (Cohort Studies)В когортном исследовании определяется группа объектов исследования,у которых нет заболевания, представляющего интерес для исследования, но они различаются по степени подверженности предполагаемому фактору риска. Они группируются согласно их подверженности фактору риска и затем наблюдаются для сравнения частоты новых случаев заболевания.Когортное исследование начинается с объектов исследования, у которых изначально нет заболевания, и они группируются в соответствии с их подверженностью предполагаемому фактору риска. Затем за ними ведется наблюдение некоторое время, и задается основной вопрос: “Различается ли частота развития заболевания в группах?”
Исследования методом случай-контроль (Case-Control Studies)Исследование методом случай-контроль начинается с определения пациентов, у которых есть заболевание, и контрольной группы объектов исследования, у которых заболевания нет, и исследователь сравнивает частоту факторов риска в двух группах.Когортные исследования и исследования методом случай-контроль имеют общую цель. Они оба пытаются установить, существует ли связь между фактором риска и заболеванием. Но средства, при помощи которых они исследуют эту связь, отличаются
