Право женщин с инвалидностью в казахстане на репродуктивную
жүктеу/скачать 1,93 Mb. Pdf көрінісі
|
BOBKOVA web
| 8. ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ
В рамках проведения исследования сформированы следующие общие вы- воды и рекомендации: – Стереотипы, связанные с инвалидностью и гендерной проблематикой, представляют собой форму дискриминации, которая оказывает особен- но серьезное воздействие на реализацию репродуктивных прав. Данные стереотипы предполагают, что у людей с инвалидностью не может быть личной жизни, детей, и, следовательно, нет необходимости предлагать им информацию о сексуальном или репродуктивном здоровье. От- меченная стигматизация занимает прочные позиции в общественном восприятии, которые на практике отражаются в предвзятости медицин- ских заключений и гипердиагностике при решении вопросов, связан- ных с планированием семьи и рождением ребенка. Государство должно обеспечить непредвзятость медицинских заключений, основанных ис- ключительно на оценке рисков. – Выбор женщин с инвалидностью, особенно женщин с психосоциаль- ными или умственными расстройствами, часто игнорируется, и их решения часто заменяются выборами третьих лиц, включая законных представителей, опекунов и членов семьи. Женщины с инвалидностью насильственно подвергаются стерилизации и аборту или другим фор- мам контроля за их репродуктивным здоровьем. Государство должно принять все меры для обеспечения того, чтобы все женщины с инвалид- ностью имели возможность реализовать свою правоспособность, при- нимая свои собственные решения о сохранении фертильности и репро- дуктивной автономии; осуществляя свои права выбирать количество и интервалы между рождением детей; в вопросах, связанных с их сексу- альностью, и т.д. Это должно происходить без принуждения, дискри- минации и насилия. Принудительная стерилизация и принудительный аборт являются одной из форм насилия в отношении женщин и должны быть криминализованы. – Женщинам с инвалидностью также может быть отказано в доступе к ин- формации, коммуникации и образованию в отношении их сексуально- го и репродуктивного здоровья и прав на основе вредных стереотипов, предполагающих, что они бесполые и поэтому не требуют такой инфор- мации наравне с другими. Информация также может быть недоступна в доступных форматах. Государство должно принять все меры для обе- спечения того, чтобы женщины с инвалидностью имели равный доступ к медицинским услугам, включая гинекологические консультации, ме- дицинские осмотры, планирование семьи и адаптированную поддержку во время беременности. 43 – Необходимо принять меры по подготовке специалистов здравоохране- ния, повысить их профессиональную подготовку в области сексуально- го и репродуктивного здоровья женщин с инвалидностью. Необходимо проводить обучение для обеспечения того, чтобы медицинские работ- ники знали о правах людей с инвалидностью в соответствии с Конвен- цией и другими международными стандартами и располагали инстру- ментами для предоставления соответствующих услуг. Эти меры должны приниматься в тесном сотрудничестве с организациями людей с инва- лидностью. – Для более глубинного понимания ситуации необходимы исследования, основанные на дезагрегированных статистических данных, относящих- ся к женщинам с инвалидностью, например, показатель материнской смертности среди женщин фертильного возраста, имеющих инвалид- ность, показатель фертильности женщин с инвалидностью и др. 129 Так- же оценка возможна при введении статьи государственных расходов на целевое финансирование исследований, направленных на ежегодную оценку удовлетворенности женщин с инвалидностью качеством меди- цинской помощи в вопросах репродуктивного здоровья 130 . – Касательно абортов необходим пересмотр и сокращение действующего списка, основанного на оценке рисков. – Касательно стерилизации необходимо отказаться от медицинских по- казаний к проведению стерилизации, сделав обязательными для всех женщин основные критерии (возраст не моложе тридцати пяти лет или наличие не менее 2 детей). – Касательно учета женщин фертильного возраста, имеющих инвалид- ность, необходимо отказаться от индикаторов, касающихся сокраще- ния беременностей среди женщин с инвалидностью и охвата их контра- цепцией. – Касательно отчетности врачей по наблюдению женщин фертильного возраста, имеющих противопоказания к беременности, необходимо отказаться от разделения на группы фертильности, предоставляя всем женщинам (независимо от медицинского диагноза, социального стату- са и т.д.) на законодательном уровне равные возможности на реализа- цию репродуктивных прав. – Касательно защиты репродуктивных прав, для того чтобы более эффек- тивно отстаивать права женщин с инвалидностью в здравоохранении, необходимо назначить советника Министру здравоохранения Респу- блики Казахстан по вопросам лиц с инвалидностью. – Касательно отказа от медицинской помощи государство обязано обеспе- чить женщину с инвалидностью качественной медицинской помощью, предоставив все необходимые условия для безопасного протекания бе- ременности как для самой женщины, так и для ее ребенка. |