Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Объясните пациенту цель предстоящего исследования

и суть подготовки к нему.

2. За 3 дня до исследования исключите из рациона паци-

ента продукты, вызывающие брожение в кишечнике (цель-

ное молоко, бобовые).

3. За 24 ч до исследования дайте пациенту выпить 30 мл

касторового масла.

4. Вечером, накануне исследования, пациенту поставьте

две высокие очистительные клизмы.

5. За 3 ч до исследования поставьте пациенту еще одну

очистительную клизму. 

6. Отправьте пациента на исследование.

7. Перед исследованием по указанию рентгенолога из круж-

ки Эсмарха в толстую кишку введите контрастное вещество –

бариевую взвесь. Для лучшего изучения рельефа слизистой обо-

лочки к бариевой взвеси добавьте танин (5–10 г на 1 л воды).

5.5. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА 

К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ

Показания: заболевание прямой и сигмовидной кишок.

Противопоказания:

•• Общее тяжелое состояние пациента.

•• Острые воспалительные и нагноительные процессы в

области заднего прохода.

•• Рубцовые сужения прямой кишки.

Последовательность выполнения:

1. За 3 дня до исследования объясните пациенту, что ему

необходимо исключить из рациона продукты питания, вызы-

вающие брожение и газообразование в кишечнике.

2. За 24 ч до исследования дайте пациенту выпить 30 мл

касторового масла.

3. Вечером, накануне исследования, поставьте пациенту

две высокие очистительные клизмы.

4. За 3 ч до исследования поставьте пациенту еще одну

очистительную клизму.

5. За 30 мин до исследования введите пациенту подкожно 

1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата и внутривенно 2 мл

50 % раствора анальгина (при непереносимости анальгина

введите 1 мл 2 % раствора промедола).

6. Отправьте пациента на исследование.

499

Раздел V

5.6. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ

ПЛАНОВОЙ ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ 

Показания:  заболевания желудка и двенадцатиперстной

кишки.

Противопоказания:

•• Сужение пищевода.

•• Выраженная сердечная и легочно-сердечная недостаточ-

ность.

•• Аневризма аорты.

•• Инфаркт миокарда.

•• Инсульт.

•• Психические заболевания.

•• Выраженная деформация позвоночника.

•• Загрудинный зоб.

•• Варикозное расширение вен пищевода.

Последовательность выполнения:

1. Объясните пациенту, что исследование проводится на-

тощак. Последний прием пищи должен быть в 18.00.

2. За 30 мин до исследования введите пациенту подкожно 

1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.

3. За 3–5 мин до начала исследования оросите ротовую

полость 1 % раствором дикаина или лидокаина, ксикаина,

тримекаина (при наличии зубных протезов удалите их).

4. Исследование проводят на универсальном операцион-

ном столе. Предложите пациенту лечь на левый бок. Во вре-

мя исследования контролируйте положение пациента и сле-

дите за его состоянием.

5. Объясните пациенту, что после исследования в течение

1 ч запрещается пить и есть. При болях в глотке назначьте

полоскание 3 % раствором натрия гидрокарбоната или 0,02 %

раствором фурацилина.

5.7. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА 

К ФИБРОКОЛОНОСКОПИИ

Цель:  выявление патологических изменений слизистой

оболочки толстой кишки, отечности, атрофии, гиперемии, то-

чечных кровоизлияний, эрозий, язв, полипов, начальных ста-

дий рака.

Показания:

•• Хронические заболевания толстой кишки.

500

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: