Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

профессионального мастерства, но и общей культуры, расши-

рении своего кругозора.

Внешний вид медицинской сестры оказывает существен-

ное влияние на нравственную атмосферу в учреждении. Ак-

куратная, подтянутая, в белоснежном халате с прибранными

под колпак волосами медицинская сестра вызывает доверие

пациента, в ее присутствии он чувствует себя спокойнее.

Неопрятность в одежде, мятый и грязный халат, яркий

грим, избыток украшений неблагоприятно действуют на па-

циента, подрывают авторитет медицинского работника. 

Профессиональное поведение медицинского работника

регулируется не только законодательными актами. Для это-

го существуют общественное мнение, мнение коллег, само-

оценка и т. д. Многое из того, что установлено для врачей,

имеет прямое отношение и к медсестрам. Они также должны

соблюдать правила профессионального поведения, общения,

этикета.

От того как сложатся взаимоотношения пациента и мед-

сестры, во многом зависит успех лечения.

В основу типологической классификации медсестер вен-

герского психотерапевта И. Харди положены не только пси-

хоэмоциональные особенности, определяющие черты харак-

тера, но и отношение к работе, к пациентам.

Медсестра-рутинер. Такая медсестра выполняет свои

обязанности скрупулезно, уподобляясь машине, не сопережи-

вая и не сочувствуя пациентам. Она может разбудить пациен-

та для того, чтобы дать ему предписанное врачом снотворное.

Артистический тип. Такая медсестра работает, созна-

тельно играя определенную роль, стремясь к достижению

идеала. Если роль переходит допустимые границы, то в ее

поведении исчезают непосредственность, искренность. Это

может помешать установлению должного контакта между

медсестрой и пациентом. Именно от такой медсестры можно

услышать: «Напрасно я ему внушала...», «часами я его воспи-

тывала...» и т. д.

Нервный тип. По мнению многих, он наиболее распрост-

ранен в нашем здравоохранении. Такая медсестра часто бы-

вает усталой, раздраженной, что передается и пациентам. Ей

кажется, что ее усилия не оцениваются должным образом.

Подсознательно она старается уклониться от своих обя-

занностей (из опасения заразиться). У такой медсестры

может появиться зависимость от лекарств (токсикома-

101

Раздел I

ния), которыми она пытается подавлять и компенсировать

свои трудности.

Мужеподобный тип. Сильная личность. Обычно такие

медсестры крупного телосложения, решительны, энергичны.

Пациенты уже издали по походке узнают их. В благоприят-

ных условиях эти сестры становятся хорошими организато-

рами и воспитателями молодой смены. В неблагоприятных

условиях, при недостатке культуры, образованности они гру-

бы и агрессивны.

Материнский тип. Медсестры этого типа с максималь-

ной заботой и сочувствием относятся к пациентам. Часто это

милые толстушки, бесшумно «перекатывающиеся» по пала-

там. Они успевают повсюду и, даже несмотря на свой воз-

раст, в живости и подвижности часто не уступают молодым.

Заботиться о пациентах для них – призвание и их личная

жизнь.

Тип узкого специалиста. Такая медсестра относится к

другим медсестрам и пациентам с чувством превосходства,

что может быть причиной напряженных отношений. Очень

часто медсестры этого типа встречаются в электрокардиогра-

фических, рентгенологических кабинетах, лабораториях, сре-

ди операционных медсестер.

Несомненно, существуют и смешанные типы медсестер, в

стиле поведения которых в различной мере сочетаются пере-

численные выше черты.

Никакими, даже самыми современными достижениями

техники, сложным оборудованием и аппаратурой невозмож-

но заменить непосредственных отношений с пациентом. 

В древней формуле «Слово врача, трава фармацевта, скальпель

хирурга – вот что исцеляет больного» не случайно на первое

место поставлено «слово». Слово медсестры, проводящей с

пациентом значительно больше времени, чем врач, не менее

значимо. «Слово, как лекарство, – считает врач и писатель 

П.А. Бейлин, – обладает прямым токсическим или побочным

действием. К отдельным словам вырабатывается непереноси-

мость – они могут вызвать аллергию, шок. А передозируешь

даже по содержанию своему лечебные слова, может развить-

ся «лекарственная болезнь». Болтливый человек может вы-

звать у своих слушателей головную боль и усталость». В про-

фессиональной деятельности медсестры большое значение

имеет культура общения с пациентом. Медсестре должно

быть ясно, что жаргон – признак низкой культуры, а профес-

102

Раздел I

сиональный жаргон в медицине – явление не только не 

безобидное, но и аморальное. Для медсестры недопустимо

говорить о пациентах «диабетик», «астматик», «ревматик»,

использовать такие аббревиатуры, как КИНО («кожных из-

менений не обнаружено»), ЖПОБИ («женские половые ор-

ганы без изменений»), РАК («развернутый анализ крови»),

ССС («сердечно-сосудистая система») и т. д.

Ключом к общению является замечательное русское сло-

во «здравствуйте», а к пациенту и коллеге следует обращать-

ся на «Вы». Фамильярная форма обращения унижает паци-

ента. Из лексикона медиков должны быть исключены такие

обращения, как «товарищ», «гражданин», «мужчина», «тетя».

«Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый

дух сушит кости», – говорится в Библии (Книга притчей Со-

ломоновых). Под воздействием смеха в мозгу человека акти-

визируется выработка эндогенных морфинов, по молекуляр-

ной структуре близких к анальгетикам и помогающих пере-

носить боль.

«Смехотерапия» имеет полное право на существование и

применение. Однако медицинскому работнику не следует за-

бывать, что есть люди, лишенные чувства юмора. Особенно бо-

лезненно пациенты переживают насмешки над их состоянием.

При общении с пациентами медицинская сестра должна

постоянно помнить о том, что ее задача – не «образованность

свою показывать», а предельно ясно ответить на вопросы,

обосновать необходимые рекомендации.

В 1950 г. Американской ассоциацией медсестер был при-

нят «Моральный кодекс медсестры», затем он был утвержден

Международной ассоциацией медсестер. Кодекс содержит 

11 статей.

1. Сестра выполняет свои обязанности, уважая человече-

ское достоинство и личность пациента независимо от его со-

циального и экономического положения, индивидуальных

качеств или происхождения, его проблем со здоровьем.

2. Сестра защищает законными средствами всю конфи-

денциальную информацию.

3. Сестра выступает в защиту пациента, когда некомпе-

тентность, неэтичность, нелегальная практика какого-нибудь

лица пагубно влияют на безопасность и здоровье.

4. Сестра берет на себя ответственность за действия по от-

ношению к пациенту.

103

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: