- эхокардиография в покое
В отделение поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс 100 уд.в мин., ритмичный, напряжен, АД 220/110 мм рт. ст. На ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка. Предварительный диагноз
- реноваскулярная гипертония, гипертонический криз II типа
- изолированная систолическая гипертензия, ретинопатия
- артериальная гипертензия II степени, сердечная астма
- аортальная недостаточность, нейровегетативный криз
- артериальная гипертензия III степени, криз
У пациента на фоне артериальной гипертензии развился ХСН ФК1, для ранней диагностики ХСН биологическими маркерами хронической сердечной недостаточности является
- уровень натрийуретических гормонов
- уровень дегидроэпиандрестерон сульфата
- уровень липопротеидов низкой плотности
- уровень липопротеидов высокой плотности
- состояние иммунной системы
Больной 55 лет госпитализирован в стационар с жалобами на сердцебиение, чувство дурноты и наклонность к обморокам, головокружение. Аускультативно: I и II тоны ослаблены, систоло-диастолический шум в точке Боткина и во II межреберье справа, шумы проводятся в яремную ямку и сонные артерии. На ЭКГ изменения сегмента ST и (-) Т в I, AVL, V5-V6. ЭХОКГ: признаки стеноза устья аорты и диастолическая аортальная регургитация. Наиболее вероятный диагноз у больной
- сочетание стеноза устья аорты и аортальной недостаточности
- сочетание трикуспидальной недостаточности со стенозом
- сочетание митральной недостаточности и митрального стеноза
- сочетание митральной недостаточности и 3-х створчатого стеноза
- сочетание митрального стеноза и аортального стеноза
У пациента одышка при умеренных физических нагрузках. Пальпаторно на верхушке «кошачье мурлыканье». Аускультативно: диастолический шум, I тон хлопающий, тон открытия митрального клапана, аритмия. ЧСС – 88 в мин., дефицит пульса. В легких в нижних отделах влажные незвучные хрипы. ЧДД – 22 в мин. Рентгенография органов грудной клетки: сглаживание талии сердца, отклонение пищевода по дуге малого радиуса. На ЭКГ: гипертрофии левого предсердия и правого желудочка. Поражение какого клапана наблюдается у пациента
Достарыңызбен бөлісу: |
