Четвёртая стадия – стадия поздних осложнений. Наступает через 2-3 года
после ожога. Основная жалоба пациентов – дисфагия( расстройство
глотания).
Неотложная помощь – провести промывание желудка водой через зонд -
10-15 литров воды. Наркотические анальгетики. Для уменьшения
саливации(слюноотделения) и снятия спазма пищевода вводят атропин,
папаверин, ганглиоблокаторы.
Лечение в стационаре - проводят противошоковую и дезинтоксикационную
терапию( гемодез, реополиглюкин, желатиноль, плазма, солевые растворы),
вводят сердечные гликозиды, антибиотики, кортикостероидные препараты(
они препятствуют формированию рубцов). С 9 -11-го дня после ожога
проводят бужирование пищевода. При необходимости проводят операцию –
пластику пищевода.
Рак пищевода – бессимптомное течение может длиться около двух лет.
Затем появляются жалобы на дисфагию после приёма плотной пищи, боли
за грудиной с иррадиацией в спину, шею, левую половину грудной клетки.
Боли возникают во время приёма пищи. Идёт резкое сужение пищевода,
пища скапливается над сужением. Появляется неприятный запах изо рта.
Больной худеет, появляется слабость, анемия.
Диагноз ставится на основании результатов эзофагоскопии,
гистологического и цитологического исследования, обзорной
рентгеноскопией грудной и брюшной полости. Проводится рентгеноскопия
пищевода с помощью водной взвеси бария.
Лечение – применяют комбинированные методы лечения, сочетая
хирургическое лечение с лучевой терапией.
Уход за пациентом Лекция № 22. Тема: Сестринский уход при заболеваниях и повреждениях грудной клетки. Открытые повреждения грудной клетки. они делятся на непроникающие и проникающие. Непроникающие не
проникают в полость грудной клетки. Проникающие ранения
сопровождаются пневмотораксом, гемотораксом и гемопневмотораксом.
Пневмоторакс различают закрытый, открытый и клапанный. При
