*Выявление бластных клеток

#189
*!Пациент 44года жалуется на потерю веса, утомляемость, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Боли в области правого и левого подреберья. Втечений 16 лет работал в поликлинике рентгенологом. Часто болеет простудными заболеваниями. При объективном осмотре кожные покровы бледные, влажные, имеются синяки (о которых он сам не помнит), плохой запах изорта. При пальпаций выявлена гепатомегалия, спленомегалия. Приодчелюстные лимфоузлы увеличены безболезненны. В ОАК ЭР-3 млн НВ-90г/л, Лейк-90 тыс, миелобласты-4%, промиелоциты-6%, метамиелоциты-10%, Пал-10%, Поставьте наиболее вероятный клинический диагноз:

*Острый лимфобластный лейкоз

#190
*!Женщина, 35 лет, предъявляет жалобы на слабость, головокружение, желание кушать мел, скорлупу яиц. Отмечает обильные менструации в течение года, стоит спираль в полости матки. При обследовании: ОАК: Эр. 2,3,10¹²/л, Нв 46 г/л, ЦП 0,58, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ-29 мм/час, сывороточное железо 4.3 ммоль/л.

*панцитоз

#191
*!Женщина 37 лет с жалобами на сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, выпадение волос. В анамнезе: обильные менструации до 7 дней. Об-но: кожа бледной окраски. Тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум на верхушке, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 100/60 мм,рт,ст. Печень у края реберной дуги. ОАК: Эр. 2,5.10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 0,78, Л. 5,4.10⁹/л, тромб 382. 10⁹/л, СОЭ-10 мм/час.

* гипопластическая

#192
*!Женщина 30 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Объективно: кожа и слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей, койлонихии. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр-2,8 млн., Нв-72 г/л, ЦП-0,77, лейк-4,2 тыс., тромб-192 тыс. СОЭ-16 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз.

*ретикулоциты

#193
*! В общем анализе крови Нв - 86 г/л, Эритроциты -  /л, ЦП - 0,78, Лейкоциты - , Тромб , СОЭ -27мм/ч. Какие исследования НАИБОЛЕЕ вероятно показаны для уточнения диагноза и определения плана лечения?

*Гликолизированный гемоглобин