S – T күмбез тірізді көтерілуі

Ер адам 47 жаста жедел жәрдем шақырды. Өзінің айтуы бойынша ЖТД стенокардия диагнозымен есепте тұрады. 3 сағат бойы кеуде артында ауырлық сезімі, әлсіздік, ауа жетпеу сезімі мазалаған.Тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. АҚҚ-90/6 мм.с.б.б. Шылым шегеді. Ішімдік қабылдайды. ДМИ-30,0. Қандай бөлімшеге жатқызу орынды?

1. 
   терапиялық
   
2. 
   кардиологиялық
   
3. 
   пульмонологиялық
   
4. 
   наркологиялық
   
5. 
   эндокринологиялық
   

Науқас ұзақ уақыттан бері атенолол қабылдайды. Аяқтарындағы әлсіздікке шағымданып келді. ЖСЖ-58 рет/минутына. ЭКГ жасалынды: Атриовентрикулярлы блокада 1- дәрежелі. Қандай белгілер атриовентрикулярлы блокаданың 1- дәрежесінің сипаттайды:

1. 
   R-R аралығында F толқындарының болуы
   
2. 
   қарыншалық комплекстің кеңеюі
   
3. 
   P-Q интервалының біртіндеп ұзаруы
   
4. 
   барлық тіркемелерде P тісшесінің болмауы
   
5. 
   QRS құлдырауынсыз P-Q интервалының ұзаруы
   

Науқас 37 жаста дәрігерге жүректің қатты соғуына, әлсіздікке, басайналуына шағымданып келді. Анамнезінде: ревматизммен зардап шегеді. Сол жақ атриовентрикулялы саңылауының стенозы. Жүрек тоны аритмиалы. ЖСЖ-120 рет/минутына. Жыбыр аритмияның тихисистолиялық тұрінде қандай дәрілік препараттардың комбинациясы тиімдірек:

1. 
   обзидан, папаверин
   
2. 
   эналаприл, коргликон
   
3. 
   кордарон, дигоксин
   
4. 
   лазикс, хлорид калия
   
5. 
   лидокаин, изоптин
   

Науқас бір жыл бұрын миокард инфарктысын бастан кешірген. Бір ай көлемінде ентігу, горизонтальды қалыпта жөтел мазалайды. Төменде көрсетілген препараттардың ішінде қайсысы созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде «алтын стандарт» болып табылады:

1. 
   амлодипин
   
2. 
   дигоксин
   
3. 
   дилтиазем
   
4. 
   периндоприл
   
5. 
   бисопролол
   

Науқас әйел ентігуге, ауа жетіспеуіне, айқын әлсіздікке, жөтелге шағымданып ЖТД-не келді. ЖИА және Гипертониялық аурумен зардап шегеді. Препараттарды уақытылы қабылдамайды. Өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тынықталған, жиіленген. Бауыры 5 см ұлғайған. Аяғында ісік байқалады. Диагнозды анықтауда қандай диагностикалық тәсіл тиімді?

1. 
   бас МРТ
   
2. 
   бүйрек КТ
   
3. 
   аортаренография
   
4. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: