Qrsт комплексінің соңғы бөлігінің өзгеруі
жүктеу/скачать 1,23 Mb.
|
2023 Гос ЭКЗ 100%
| фиброгастродуоденоскопия
Бала 10 айлық. Аралас тамақтандырылады. Обьективті: өздігімен отырмайды, маңдай және төбеде төмпешіктері анықталады, қабырғалық «таспиықтар» пальпацияланады, Гаррисон жүлгесі байқалады. Бұлшық ет тонусы төмендеген. Бауыр қабырға доғасынан 2 см шығыңқы. Басқа мүшелер бойынша өзгеріс жоқ. Ықтимал диагноз және дәрігер тактикасы: рахит І, өршу сатысы, жедел ағымы, Д3 препаратының дозасы 2000ХБ/тәул рахит І, өршу сатысы, жеделдеу ағымы, Д3 препаратының дозасы 2000ХБ/тәул рахит ІІ, өршу сатысы, жедел ағымы, Д3 препаратының дозасы 3000ХБ/тәул рахит ІІ, өршу сатысы, жеделдеу ағымы, Д3 препаратының дозасы 3000ХБ/тәул рахит ІІ, өршу сатысы, қайталау ағымы, Д3 препаратының дозасы 3000ХБ/тәул Бала 1 айлық, дәрігер қабылдауында. Дені сау. Перзентханада БЦЖ алмаған. БЦЖ-ға қатысты жалпы тәжірибелік дәрігердің тактикасы иммунизацияға қарсы көрсеткіш вакцинация Манту сынамасымен осы уақытта вакцинациялау 6 айында Манту сынамасынан кейін вакцинациялау 1 жасында Манту сынамасынан кейін вакцинациялау Бала 4 айлық, тамақтану түрі аралас. Қарау кезінде шап аймағында, мойынында, қолтық шұңқырында қызару байқалады. Бетінде гиперемия, ісіну, жарылу, «сүт» қабыршақты, бала мазасыз, ұйқысы нашар. Алғашқы диагноз және дәрігер тактикасы: тершеңдік, үйде бақылау және емдеу баздану, үйде бақылау және емдеу стрептодермия, ауруханада емдеу атопиялық дерматит, үйде емдеу есекжем, ауруханада емдеу 7-жасар қыз бала жұтынғанда тамағындағы ауырсынуға, дене қызуының 39,2°С-қа көтерілуіне шағымданады. Жедел ауырды. Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлықта. Тері жамылғысы таза, ыстық. Араны айқын қызарған, бадамша бездерінде іріңді жабынды анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс анықталады, ТЖ минутына 28 рет. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ минутына 112 соққы. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Балаға адекватты ем тағайындаңыз: пенициллин препараттарын бұлшық етке цефалоспориндер бұлшық етке цефалоспориндер тамыр ішіне аминогликозидтер бұлшық етке жүктеу/скачать 1,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|