бауырдың пункционды биопсиясы

Науқас 25 жаста ЖДТ дәрігерге каралуғ келді, іштің оң жақ жартысындағы сыздап ауырсынуға, күніне 6-8реттік сұйық нәжіске, соңғы 2 жылда 8 кг арықтауға, үлкен буындардағы ауырсынуға, дене температурасының 37,2˚С қа дейін жоғарлауына шағымданып келді. Бірнеше рет жедел аппендицитке күдіктеніп хирургиялық бөлімшеге госпитализацияланған, бірақ диагноз расталмаған. Тексеру барысында: екі балтырында түйінді эритема, оң жақ мықын аймағында айқын ауырсыну, іш тітіркену симптомы жоқ. Емдеу тактикасы:

1. 
   преднизолон + сульфасалазин
   
2. 
   цизаприд + метилпреднизолон
   
3. 
   преднизолон + азатиоприн
   
4. 
   дебридат + эспумизан
   
5. 
   азитромицин + бускопан
   

Науқас отбасылық дәрігерге таңертең кенеттен пайда болған жүрек айну, құсуға шағымданып келді. Объективті: тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған, дене температурасы 38˚С, пальпация кезінде іштің ауырсынуы және іштің алдыңғы қабырғасы бұлшық еттерінің жайылған қатаюы анықталды. АҚҚ 90/70 мм.сын.бағ. ЖСЖ 100рет/мин. Берілген нұсқалардың қайсысы науқасты ары қарай жүргізу үшін негізгі болып табылады?

1. 
   құсыққа қарсы және қызуды түсіретін препараттар беру
   
2. 
   дұрыстап қарау және поликлиника шарттарында бақылау
   
3. 
   үйде бақылау, қатты ауырсыну кезінде анальгетик тағайындау
   
4. 
   хирургиялық бөлімшеге шұғыл түрде госпитализациялау
   
5. 
   жағдайы тұрақтанғанша көктамырішілік инфузия қолдану
   

Науқас Р., 76 жаста, отбасылық дәрігерге ішінің ауырсынуына, іш кебуіне, іш қатуға бейімділікке шағымджанып келді. Анамнезінде геморрой болған. Қан анализінде: лейкоциттер -6,5 мың, ЭТЖ - 12 мм/сағ. Егде жастағы адамдарға созылмалы іш қатуда қадай іш жүргізетін дәрінің ұсынасыз?

1. 
   магнезия
   
2. 
   линекс
   
3. 
   маалокс
   
4. 
   панкреатин
   
5. 
   фестал
   

Жануялық дәрігерге 32 жаста науқас эпигастрии аймағындағы тағам қабылдағаннан кейін 1,5 сағ соң пайда болатын ауырсыну, кекіру қышқылмен, қыжылға шағымданады. ФГДС асқазанның антральды бөлігінің кілегей қабатында гиперемия,бірен саран эрозия анықталды. Маастрихт IV консенсусіне сәйкес ем тағайындаңыз.

1. 
   домперидон + алмагель + де-нол
   
2. 
   маалокс + фамотидин + домперидон
   
3. 
   омепразол + гастроцепин + тетрациклин
   
4. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: