Р. Т. Мурзабаева Профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медицины Волгму, д м. н
жүктеу/скачать 1,26 Mb. Pdf көрінісі
|
дифференциальная диагностика диареи
| 6. Зоонозы.
Бруцеллёз. Лихорадка — наиболее частое клиническое проявление бруцеллеза. Основным источником заражения являются мелкий рогатый скот. Необходима информация о контакте с больным животным, профессия пациента. Пищевой анамнез. Начинается постепенно, реже остро. Характерна волнообразная температурная кривая ремиттирующего типа, когда колебания между утренней и вечерней температурой больше 1°С лихорадочные волны сопровождаются обильным потоотделением. Число волн лихорадки, их длительность и интенсивность различны. Промежутки между волнами — от 3—5 дней до нескольких недель и месяцев. Лихорадка может быть высокой, длительно субфебрильной, а может быть и нормальной. Может протекать с длительным субфебрилитетом характерна смена длительного лихорадочного периода безлихорадочным промежутком также различной продолжительности несмотря на высокую температуру, состояние больных остается удовлетворительным полимикролимфаденопатия отмечается поражение урогенитальной, нервной системы увеличиваются печень и селезенка. Туляремия. Природно-очаговый зооноз. Резервуаром инфекции являются водяные крысы, полевки, мыши, зайцы. Переносчики - клещи, слепни, комары. Острое начало болезни с ознобом, температура повышается быстро достигая 38-40 С. В последующие дни устанавливается ремитирующая или неправильного типа выражена интоксикация: резкая головная боль, головокружение, рвота, мышечные оли, слабость характерен внешний вид: лицо больного пастозно, 27 гиперемировано, инъекция конъюктивальных и склеральных сосудов с 3-го дня болезни могут появляться высыпания и на коже, преимущественно эритематозные с эволюцией цвета от розового до синюшного. Характерна локализация сыпи на кистях, ногах,шее, лице ( «перчатки», «воротник», «маска»). Высыпания могут сопровождаться припуханием увеличивается печень и селезенка воспалительные изменения крови не постоянны, нередко лейкопения и ускоренное СОЭ. жүктеу/скачать 1,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|