Рабочая тетрадь по пм 04. «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными». Вольск, с
ТЕМА: «Сестринский процесс» СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
жүктеу/скачать 397,5 Kb.
|
| ТЕМА: «Сестринский процесс» СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1. Пациент Т., 70 лет, поступил в стационар с диагнозом «рак легкого». При сестринском обследовании выявлены жалобы на кашель с отделением мокроты слизистого характера, боли в грудной клетке, резкая слабость, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Объективно: состояние пациента средней тяжести. Кожные покровы бледные. Грудная клетка обычной формы, участвует в акте дыхания. Пациент пониженного питания, температура 36,7 °С, ЧДД 20 в минуту, пульс 82 в минуту удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм рт. ст. Пациент обеспокоен своим состоянием, утверждает, что отец умер от такого же заболевания. Пациенту назначено лечение. Задания: 1. Определите неудовлетворенные потребности пациента. 2. Выявите его проблемы. 3. Определите приоритетные проблемы. 4. Поставьте цели. 5. Составьте план необходимой помощи пациенту (сестринских вмешательств) с обоснованиями. Задача 2. Пациент И., 45 лет, страдает туберкулезом легких. При опросе пациент предъявляет жалобы на небольшой кашель с отделением мокроты с прожилками крови, выраженную общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр по вечерам в течение 2 недель, выраженную потливость по ночам. Объективно: состояние пациента средней тяжести, кожные покровы бледные, глаза блестящие. ЧДД 22 в минуту, пульс 88 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм рт. ст. пониженного питания, температура 37,6 °С. Пациент испытывает чувство страха по поводу исхода заболевания. Задания: 1. Определите неудовлетворенные потребности пациента. 2. Выявите его проблемы. 3. Определите приоритетные проблемы. 4. Поставьте цели. 5. Составьте план необходимой помощи пациенту (сестринских вмешательств) с обоснованиями. Задача 3. При посещении на дому с целью введения обезболивающих средств у пациента 75 лет с диагнозом «рак легкого IV степени». Внезапно во время сильного приступа кашля изо рта начала выделяться алая пенистая кровь. Медицинская сестра провела обследование. Объективно: состояние тяжелое. При кашле выделяется алая пенистая кровь. Пациент истощен, кожные покровы землистого цвета. ЧДД - 28 в минуту, пульс - 100 в минуту, слабый, АД 100/60 мм рт. ст. Задания: 1. Определите неотложное состояние. 2. Составьте план неотложной помощи. жүктеу/скачать 397,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|