12 ТАПСЫРМА БОЙЫНША ЭКГ ТІРКЕУ
12 жолға электрокардиограмманы тіркеу жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысы, аздаған өзгерістер, ишемия немесе некроз ошағын анықтау, өткізгіштік пен ырғақ бұзылыстарының себептері туралы қосымша ақпарат алу үшін пациенттердің нақты шағымдары үшін қолданылады.
3 стандартты сымға қосымша, арасындағы потенциалдар айырмасы:
сол аяқ пен біріктірілген қолдар арасында (aVF) - артқы-төменгі жүрек қабырғасының жұмысының көрсеткіші;
сол қол мен біріктірілген сол аяқ пен оң қол арасында (aVL) - бұл сол жақ алдыңғы-бүйір қабырғасының жұмысының көрсеткіші;
оң қол мен біріктірілген сол аяқ пен сол қол арасында (aVR) оң жақ қабырға жұмысының көрсеткіші болып табылады.
Сонымен қатар, кеудеге 6 электрод тікелей орнатылған кезде алты бірполярлы кеуде өткізгіштері қолданылады:
V1 және V2 - оң жақ қарыншаның жұмысының көрсеткіші;
VZ - интервентрикулярлық септум жұмысының көрсеткіші;
V4 – жоғарғы жұмыстың көрсеткіші;
V5 - сол жақ қарыншаның және алдыңғы-бүйір қабырғасының жұмысының көрсеткіші;
V6 - сол жақ қарыншаның бүйір қабырғасының жұмысының көрсеткіші.
Кеуде қуысының бірполярлы сымдарынан деректерді тіркеу жүректің кеудедегі жағдайын, қарыншалардың мөлшерін анықтауға, оң жақ бөлімдердің гипертрофиясын анықтауға, жүрекшелердің күйін бағалауға және әртүрлі патологияларды анықтауға мүмкіндік береді.
ЭКГ-ны 12 жолға тіркеу жүрек жұмысындағы азғантай өзгерістерді де анықтауға мүмкіндік береді, бұл ЭКГ-ны 3 стандартты жолға тіркеуді көрсетпейді.
6
ЭКГ ЭЛЕМЕНТТЕРІ ЖӘНЕ ОНЫ ЖАЛПЫ ТАЛДАУДЫҢ ПРИНЦИПТЕРІ
Электрокардиография – адам денесінің белгілі бір бөліктеріндегі жүректің электрлік дипольінің потенциалдар айырмасын тіркеу әдісі. Жүрек қозу кезінде дененің бетінде тіркелуі мүмкін электр өрісі пайда болады.
Векторкардиография – жүрек циклі кезіндегі жүректің интегралды электрлік векторының шамасы мен бағытын зерттеу әдісі, оның мәні үнемі өзгеріп отырады.
Телеэлектрокардиография (радиоэлектрокардиография электротелекардиография) - ЭКГ жазу әдісі, онда тіркеу құрылғысы зерттелетін адамнан айтарлықтай (бірнеше метрден жүздеген мың километрге дейін) жойылады. Бұл әдіс арнайы датчиктер мен қабылдағыш радиожабдықтарды қолдануға негізделген және кәдімгі электрокардиография мүмкін болмағанда немесе қалаусыз болғанда, мысалы, спортта, авиацияда және ғарыштық медицинада қолданылады.
Холтер мониторингі - ырғақты және басқа электрокардиографиялық деректерді кейінгі талдаумен 24 сағаттық ЭКГ мониторингі. Тәулік бойы ЭКГ мониторингі клиникалық деректердің үлкен көлемімен бірге жүрек соғу жиілігінің өзгермелілігін анықтауға мүмкіндік береді, бұл өз кезегінде жүрек-қантамыр жүйесінің функционалдық жағдайының маңызды критерийі болып табылады.
Баллистокардиография — систола кезінде жүректен қанның ағуы және қанның үлкен веналар арқылы қозғалуы нәтижесінде пайда болатын адам ағзасының микротербелісін тіркеу әдісі.
Динамокардиография - жүректің қозғалысына және қан массасының жүрек қуыстарынан тамырларға жылжуына байланысты кеуденің ауырлық орталығының ығысуын тіркеу әдісі.
Эхокардиография (ультрадыбыстық кардиография) - қанмен шекарасында қарыншалар мен жүрекшелер қабырғаларының беттерінен шағылысқан ультрадыбыстық тербелістерді жазуға негізделген жүректі зерттеу әдісі.
Аускультация – кеуде бетіндегі жүректің дыбыстық құбылыстарын бағалау әдісі.
7
Фонокардиография – кеуденің бетінен жүрек дыбыстарын графикалық жазу әдісі.
Ангиокардиография - бұл жүрек пен үлкен тамырлардың қуыстарын катетеризациядан кейін және қанға радиоактивті заттарды енгізгеннен кейін зерттеуге арналған рентгендік әдіс. Бұл әдістің вариациясы коронарлық ангиография болып табылады - тікелей жүрек тамырларын рентгендік контрастты зерттеу. Бұл әдіс жүректің ишемиялық ауруын диагностикалауда «алтын стандарт» болып табылады.
Реография - жоғары жиілікті және төмен күшті электр тогы өткен кезде ұлпалардың жалпы электрлік кедергісінің өзгеруін тіркеуге негізделген әртүрлі мүшелер мен тіндердің қанмен қамтамасыз етілуін зерттеу әдісі.
8
Достарыңызбен бөлісу: |