Реферат Потологиялық жай-күй Орындаған: Топ: 20. 810, ис. Digital marketing Нурмолдакызы Данель
Қандағы қант деңгейінің күрт төмендеуімен дамитын жағдайлар
жүктеу/скачать 103,6 Kb.
|
7. Нурмолдакызы Данель (1)
| Қандағы қант деңгейінің күрт төмендеуімен дамитын жағдайлар.
Гипогликемияның алғашқы белгілеріне әлсіздік сезімі, аяқтың дірілдеуі немесе дірілдеуі, терлеу, жүрек соғысы, аштық сезімі, беттің бозаруы немесе қызаруы, мазасыздық жатады. Гипогликемияның болуын көрсететін сирек, бірақ өте сенімді белгілерге диплопия, ерін мен тілдің ұшы жатады. Ауыр гипогликемияда жиі шамадан тыс терлеу болады; конвульсиялар тоникалық, сирек клоникалық; жеке бұлшықет топтарының қысқа конвульсиялық жиырылуы бар. Импульс қалыпты жиілікте болуы мүмкін, тездетілуі немесе баяулауы мүмкін. Егер мұндай жағдайларда қажетті емдік шаралар қолданылмаса және егер пациент гипогликемиядан өз бетінше шықпаса, онда жағдай ауырлай береді, құрысулар мен терлеу тоқтайды, тахикардия, адинамия пайда болады және гипогликемиялық кома дамиды. Гипогликемиялық жағдайдың осы кезеңінде терлеудің жоғарылауы мен ұстаманың болмауы және тахикардия мен адинамияның болуы диабеттік комамен диагноз қоюды және дифференциалды диагнозды едәуір қиындата алады. Қысқа және ауыр емес гипогликемия әдетте із-түссіз өтеді, бірақ ауыр және ұзаққа созылған гипогликемия мидың кейбір бөліктерінде некроздың дамуына дейін орталық жүйке жүйесіндегі дегенеративті өзгерістерге әкелуі мүмкін. Бұл ауыр гипогликемиядан кейін орталық жүйке жүйесінің бұзылуының ұзақ уақыт сақталуын түсіндіруі мүмкін — қоршаған ортадағы бағдардың бұзылуы, жеке идеялардың, сөздердің жоғалуы және т.б. бұл құбылыстар біртіндеп өтеді, бірақ ауыр және ұзақ гипогликемиялық жағдайлардан кейін олардың толық жоғалуы кейде ұзақ уақытты қажет етеді-бірнеше аптаға дейін. Гипогликемиялық жағдайлардың атиптік дамуы жиі кездеседі, ауыр жағдай гипогликемияның бастапқы белгілері болмаған кезде есін жоғалтумен тез дамиды. Гипогликемиялық жағдайды жою. Инсулиннің дозасы метаболизмді қалыпқа келтіріп қана қоймай, гипогликемияның дамуына жол бермеу үшін әрдайым мұқият таңдалуы керек [5]. Гипогликемияның бастапқы құбылыстары көмірсулар қабылдау арқылы оңай жойылады. Инсулин қабылдаған қант диабетімен ауыратын науқастарда үнемі нан, жұмсақ печенье немесе түйіршіктелген қант болуы керек. жүктеу/скачать 103,6 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|