Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c
| 4.6.2. Исследование выпотных жидкостей
4.6.2.1. Серозные оболочки и серозная жидкость К серозным оболочкам относят: плевру (висцеральная оболочка покрывает каждое лёгкое, париетальная – рёбра); брюшину (висцеральная выстилает внутренние органы брюшной полости, париетальная – стенки таза); эпикард (epicardium – висцеральный листок серозной оболочки сердца); перикард (pericardium – её париетальный листок). В серозных полостях находится строго определённое количество серозной жидкости. В перикардиальной полости – около 2 мл чистой перикардиальной серозной жидкости, в плевральной – около 10 мл плевральной жидкости, в брюшной полости – около 50 мл перитонеальной жидкости. Серозная жидкость – это ультрафильтрат плазмы крови, транссудат, который постоянно продуцируется и реабсорбируетсяи обеспечивает скольжение органов при дыхании, сердечных и перистальтических сокращениях. Общие закономерности формирования серозной жидкости рассмотрим на примере плевральной жидкости. Гидростатическое давление в париетальной плевре выше, чем в висцеральной. Основные лимфатические сосуды расположены в висцеральной плевре, из них формируется плевральная жидкость, попадают в неё белок и клетки. В течение суток объём плеврального фильтрата превышает 1 л, при этом постоянно происходит фильтрация жидкости в плевральное пространство и реабсорбция её обратно в лимфатические сосуды. Низкомолекулярные соединения присутствуют в плевральной жидкости в такой же концентрации, как в сыворотке крови, а концентрация высокомолекулярных соединений ниже, чем в сыворотке. Референтные диапазоны для наиболее часто исследуемых 439 показателей в серозной жидкости плевральной полости представлены в табл. 4.18. Таблица 4.18 жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|