эпизоды интубации или интенсивной терапии из-за обострения БА •
> 1 тяжелого обострения за последние 12 месяцев Клиническая оценка пациента при обострении БА Клиническая оценка больного с обострением БА, нарастающей одышкой и ухудшением газообмена должна быть проведена очень быстро, при этом сохраняя достаточную тщательность. Оценка пациента должна включать историю заболевания, определение его тяжести, потенциальные провоцирующие факторы, оценка осложнений и ответ на терапию (таблица 7 ). Таблица 7. Диагностические критерии тяжести обострения БА Клинические признаки Дыхательный дистресс (включая нехватку воздуха для завершения предложения на одном дыхании), тахипноэ, отсутствие дыхательных шумов ("немое легкое"), цианоз или снижение уровня сознания. Ни один из этих признаков по отдельности или вместе не является специфическим, и их отсутствие не исключает наличия обострения БА ПСВ или ОФВ 1 Показатели ПСВ или ОФВ1 являются полезными и ценными показателями состояния функции легких. ПСВ, выраженная в % от предыдущего лучшего результата, показанного пациентом, является наиболее полезным клиническим показателем. Пульсоксиметрия Насыщение кислородом (SpO₂), измеряемое путем проведения пульсоксиметрии, определяет необходимость и адекватность оксигенотерапии, а также необходимость в исследовании газов артериальной крови
34
Газы артериальной крови Пациентам, у которых показатель SpO₂≤92% или присутствуют
