Руководителю соц
жүктеу/скачать 0,9 Mb.
|
?ð äåíñàóëû? ñà?òàó ìèíèñòðë³ã³ ñ. Ä. Àñôåíäèÿðîâ àòûíäà?Û
| 37. Гепатоциттердің зақымдалуының алғашқы көрінісіне жатады
сілтілік фосфатазаның жоғарылауы сарғыштану қанда аммиак деңгейінің артуы Қанда АЛТ және АСТ-ның белсенділігінің артуы Кетоз 38. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде геморрагиялық синдром, бұзылуына байланысты протромбин мен фибриноген түзілуінің протеин С түзілуінің протеин S түзілуінің тура билирубин түзілуінің антитромбин III өндірілуінің 39. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде гормондар алмасуының бұзылыстары сипатталады эстрогендер белсенділігінің төмендеуімен алғашқы әлдостеронизм дамуымен салдарлық әлдостеронизм дамуымен қанда глюкокортикоидтар мөлшерінің төмендеуімен алғашқы гиперпаратиреоз дамуымен 40. Бауырда уытсыздандырылатын ішек уы биогендік аминдер (кадаверин, путресцин) тура билирубин тура емес билирубин кетондық денелер зәрнәсіл 41. Организмге айқын уытты әсер ететін қосынды тура билирубин және глюкоза тура емес билирубин және өт қышқылдары уробилиноген стеркобилиноген эстерифицирленген холестерин 42. Қосылулық (шунттық) бауырлық кома патогенезінің көрсетілмеген тізбегі : Бауыр беріштенуі® ? ® қақпа-қуыс көктамырлық және қуыс-қуыс көктамырлық анастомоздар дамуы ® қанның біраз бөлігінің бауырға бармай жалпы қан ағымына түсуі ® ішектік улар және алмасу өнімдерімен уыттану қақпалық гипертензия бауыр ұлпасының көлемді өліеттенуі өт түзілуінің бұзылуы өт жолдарының дискинезиясы ацидоз 43. Бауырлық шунттық команың патогенезіндегі негізгі тізбек гипогликемия ацидоз организм аутоуыттануы гипербилирубинемия гипергликемия 44. Бауыр үсті сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі организм дегидратациясы жүрек жеткіліксіздігі инсулиннің жеткіліксіздігі өт ағып кетуінің бұзылуы эритроциттер гемолизінің күшеюі 45. Гемолиздік сарғыштану кезінде байқалады қарқынды боялған нәжіс стеркобилин және уробилин мөлшерінің жоғарылауына байланысты қою түсті несеп қанда тура билирубиннің жоғарылауы холемия и ахолия зәрде тура емес билирубиннің жоғарылауы 46. Ұлпалық сарғыштану байқалады тобы сәйкессіз қан құюда уыттық гепатитте ана организмі және ұрық арасындағы резус сәйкессіздікте гемолиздік улармен уланғанда безгекте 47. Бауырлық сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі эритроциттердің күшейген гемолизі өт ағып кетуінің бұзылуы гепатоциттердің зақымдануы өт жолдарының дискинезиясы ахилия 48. Ұлпалық сарғыштануға тән қанда АСТ және АЛТ белсенділігі жоғарылауы қою қоңыр түсті нәжіс гипергликемиялар несепте тура билирубиннің пайда болуы ахилия 49. Холемия әйгіленімдері дерттік әсеріне байланысты холестериннің тура емес билирубиннің май қышқылдарының өт қышқылдарының 50. Холемия кезіндегі брадикардияның тетігі байланысты жүрекке парасимпатикалық әсерлердің белсенділенуіне жүректің өткізгіштік жүйесі бойымен серпін өткізілуінің бөгелуіне синустық-жүрекшелік торапқа өт қышқылдарының тікелей әсеріне синустық-жүрекшелік торапта серпіннің қайтадан ену тетігінің белсенділенуіне миокардта эктопиялық қозу ошақтарының пайда болуымен 51. Бауыр асты сарғыштанулар патогенезінің негізгі тізбегі гепатоциттердің зақымдануы сиалолитиаз уролитиаз эритроциттердің күшейген гемолизі өт ағып кетуінің бұзылуы 52. Ішекке өт түспегенде дамымайтыны ішек қимылының әлсіреуі А, Д, Е, К витаминдері сіңірілуінің азаюы В тобындағы витаминдер және С витамині сіңірілуінің төмендеуі ішекте нәруыздар шіруінің күшеюі қан ұйығыштығының төмендеуі 53. Механикалық сарғыштану кезіндегі қанағыштық байланысты Виллебранд жайтының тапшылығына тромбоцитопенияға антикоагулянттардың артықтығына тромбоцитозбен ішекте К витамині сіңірілуінің бұзылуына 54. Қақпа көктамырлық гипертензия пайда болуы мүмкін сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігінде қансырауда бауыр беріштенуінде гиповолемияда организмнің сусыздануында 55. Өт-тас ауруы патогенезінде маңызы жоғы өт жолдары қабынуының өт іркілуінің жұқпаның өтте өт қышқылдарының азаюына және холестериннің көбеюіне әкелетін холаттық/холестериндік коэффициент (өт қышқылы/холестерин) төмендеуінің өтте өт қышқылдарының көбеюіне және холестериннің азаюына әкелетін холаттық/холестериндік коэффициент (өт қышқылы/холестерин) жоғарылауының МАШЫҚТЫҚ ДАҒДЫЛАРДЫҢ ТІЗІМІ Ситуациялық есептерге қортынды жасауды және талдауды білу (сарғаюдың әр-түрлерінде нілдік алмасудың, асқорыту жеткіліксіздігінің биохимиялық көрсеткіштерінің өзгерістерін анықтау) Оқыту құралдары Дәрістің барлық тақырыптарын қазақ, орыс және ағылшын тілінде мультимедиялық таныстыру: Сабақтарға арналған көрсетілімдік материал
Ситуациялық есептердің жауаптары жүктеу/скачать 0,9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|