Сабақ тақырыбы: Терминальді жағдай. Қарапайым жүрек-өкпелік реанимация. Дайындаған педагог
А ережесі. Жоғарғы тыныс жолдарының ерікті өткізгіштігін қамтамасыз ету. В ережесі
жүктеу/скачать 30,47 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- С ережесі.
- Реанимацияның негізгі міндеттері
- ТЖ кезіндегі алғашқы көмек
- ТЖ кезінде реанимациялық шараларға қарсы көрсеткіштер
- Биологиялық өлім
| А ережесі. Жоғарғы тыныс жолдарының ерікті өткізгіштігін қамтамасыз ету.
В ережесі. «Ауыздан ауызға» немесе «ауыздан мүрынға» әдістері өкпенің жасанды вентиляциясы арқылы тыныс алуды жасанды қолдау. С ережесі. Жүрекке массаж жасау арқылы қан айналымын жасанды қолдау. А ережесі. Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін ерікті науқаска қамтамасыз ету Бұл алғашқы реанимациялык шаралар, көбінесі барлык жүрек-өкпе реанимациясын жетістік қамтамасыз етеді. Тілдің артқа қарай түсіп кетуі, бөгде заттармен бітелуі тыныс алу өткізгіштігінің бұзылу себептері болады. Ең жиі себеп - науқастың ес-түссіз жагдайына жұтқыншақтын артқы кабырғасына қарай тіл түсіп кетеді. Осы жагдайда төменгі жақ сүйек пен мойын бұлшық еттерінің жиырылу қабілеті жоғалып, жүтқыншақтын артқы қабырғасынын тілдін түбірін көтереді. Тіл өзінің ауырлығымен жүтқыншақтын артқы қабырғасына түседі жэне дем алған уақытында қақпаша сияқты, дем алғанда ауаны өткізбеуі мүмкін. Зардап шегушінің ауыз қуысын қарау Ауыз қуысында бөгде заттар (қан, шырым, қүсық қоспасы, тамақ қалдықтары жэне т.б.) болса, онда ауыз қуысын жэне жүтқыншақты тазарту (босату) қажет: - зардап шегушінің басын оң жақ қырына бүрыңыз, сол қолдың үлкен саусақпен төменгі алдынғы тістерді, ал 2 (сұқ) саусақпен -жоғарғы тістерді басыңыз; - ауызын ашыңыз; - алмалы-салмалы тістерін алыңыз; - оң қолдын 2 (сүқ) жэне 3 (ортанғы) саусақтарын алдын ала орамалмен, сүткілермен немесе басқа матамен орап алып (бүл жоғарғы тыныс жолдарнын толық ашылуына себепкер болады) немесе электросорғыш көмегімен ауыз қуысын мүқияты түрде тазартыңыз; - зардап шегушінің өкпесіне 3-5 дем беруді жасап, кеуде торы экскурсиясы бойынша тыныс жолдарының өткізгіштігіне көзіңізді жеткізіңіз. Науқастарға жүрек-өкпе-милық реанимация алғашқа 1-2-3-4 минуттарда жүргізілуі керек себебі миға қоректік зат болып, анаэробты гликолизді жүргізетін мидағы глюкоза қоры тек осы сәтке ғана жетеді. Реанимацияның негізгі міндеттері: 1. Эффективті гемодинамиканы қалыптастыру; 2. Тыныс алуды қалыптастыру; 3. Бас миының жұмысын қалыптастыру және реттеу; 4. Терминальді жағдай рецедивінің алдын алу; 5. Асқынулардың алдын алу; ТЖ кезіндегі алғашқы көмек Организнің тіршілікке қабілеттілігін қамтамассыз ету • Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамассыз ету; • Өкпені жасанды желдетуді қамтамассыз ету-ӨЖЖ (ИВЛ); • Жүрек массажын жасауға кірісу; • Прекардиальді соққы. Терминалды жағдай анықталған мезеттен бастап, тез арада жүрек-өкпелік реанимацияны жүргізу қажет. ТЖ кезінде реанимациялық шараларға қарсы көрсеткіштер: Жазылмайтын аурулардың терминалды сатысы; Метастаздары бар қатерлі ісіктер; Мидың қайтымсыз зақымдалуы; Балалардағы олигофрения. Биологиялық өлім 1.Қасаң қабықтың кеуіп,қарашықтың бұлыңғырлануы; 2.Науқастың көз алмасын басып қарағанда оның формасы өзгереді және мысық көзіндей болып қарашық жіңішке саңылауға айналады.Бұл 2 белгі науқастың 1 сағат бұрын өлгендігін көрсетеді. 3.Науқас өлген кезден әрбір 1 сағат сайын температура 1градусқа түсіп отырады. 4.Науқастың денесінің төменгі бөлігінде өліктік дақтарда. Күлгін түсті дақтар п.б. 5.Жоғарыдан төмен қарай жүретін өліктік қимыл:бет-мойын-дене-қол-аяқ; жүктеу/скачать 30,47 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|