Сараланған сынаққа дайындалуға арналған сұрақтар тізімі Пән: «Акушерлік және гинекология бойынша өндірістік практика» «Мейіргер ісі» мамандығы үшін
жүктеу/скачать 29,68 Kb.
|
|
Сараланған сынаққа дайындалуға арналған сұрақтар тізімі Пән: «Акушерлік және гинекология бойынша өндірістік практика» «Мейіргер ісі» мамандығы үшін 1. Әйелдер консультациясына бірінші жүкті А., 25 жаста, тәбеттің, жүрек айнуының, құсудың болуы, тамақтануға қарамастан тәулігіне 6-дан 10 рет құсу, дене салмағының 1,5 аптада 1,5 кг-ға төмендеуі шағымдары ( Жүктілік 5-6 апта). Жалпы жағдайы орташа. Қозғыштықтың жоғарылауы байқалады.Тері және шырышты қабаттар құрғақ. Дене температурасы субфебрильді. Пульс 100 соғыс/мин, ырғақты, қанағаттанарлық толтыру және кернеу. АҚ 100/60 мм.сын. күнделікті диурез 850 мл. Мейіргерлік диагноз? 2. Жүкті әйел М., 40 жаста, гестация кезеңінде 34 апта көз алдында "шыбындардың" жыпылықтауына, бас айналуына, терінің құрғауына, тырнақтың сынғыштығына шағымданады. Тексеру кезінде терінің және шырышты қабықтардың бозаруы анықталды.Пульс минутына 100 соққы, ырғақты. Жалпы қан анализінде: гемоглобин-90 г/л, эр. −3,3 х 10*12/л, сарысулық темір-7,2 мкмоль/л. Мейіргерлік диагноз? 3. Жүкті әйел, 24 жаста, төменгі аяғындағы ісіну, жалпы әлсіздік туралы шағымдармен ауруханаға түсті. Жүктілік бірінші, 34 апталық. Объективті түрде: жағдайы қанағаттанарлық, тамыр соғуы 80 соғ/мин., АҚ 160/100-150/90 мм.сн.бағ. Төменгі аяқ-қолдарда және іштің алдыңғы қабырғасында айтарлықтай ісіну бар. Ұрықтың орналасуы бойлық, ұрықтың басы кіші жамбас кіреберісінен жоғары қозғалады, ұрықтың жүрек соғысы айқын, ырғақты, 130 соғ/мин.Зәрді зерттеу кезінде ақуыз -1 г/л анықталды. Жүктілікке дейін қан қысымының жоғарылауы, сондай-ақ бүйрек ауруы байқалмады. Мейіргерлік диагноз? 4. 32 жастағы жүкті әйел екінші жүктіліктің 33 апталық кезінде жүкті әйелдердің патология бөліміне түсті, бұл ұстаманың болуымен қиындады. Күйеуі әйелін еденде ес-түссіз тауып алған. Күйеуінің айтуынша, әйеліне бір апта бұрын ауруханаға жатқызу ұсынылды, ол одан бас тартты. Алдыңғы жүктілік кеш гестоз құбылыстарымен бірге жүрген. Объективті: анасарка. беті көкшіл, санасы жоқ. Пульс 80 соғ/мин., кернеулі, ырғақты. АҚ 180/110мм.сын.бағ. Зәрде 16,3 г/л ақуыз, түйіршікті және гиалинді цилиндрлер бар. Нормотонустағы жатыр, ұрықтың жүрек соғысы үнсіз, ырғақты, 150 соғ/мин. 3 сағат ішінде қарқынды терапия жүргізілді, бірақ сана қалпына келмеді. Мейіргерлік диагноз? 5. Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында мазасыз, кантракциялық, сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндануға болады? 6. 23 жастағы әйел гинекологиялық бөлімге іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, жыныс жолдарынан қатты қан кету туралы шағымдармен келді. Соңғы етеккір 3 ай бұрын. Бимануалды зерттеу: жатыр мойнының ұзындығы 2 см, жатыр мойны арнасы 1 п/саусақты өткізеді. Жатырдың денесі жүктіліктің 6 аптасына дейін үлкейген, тығыз. Мейіргерлік диагноз қойыңыз. 7. Әйелдер консультациясында қабылдауда жүкті әйелде аяғында, бетінде, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіңу анықталады. АҚҚ 190/100 мм сын.бағ. Кенеттен бастың ауыруы мен көру қабілетін жоғалтты. Жатыр қозбаған. Ұрық жүрек қағуы бұзылмаған. Осы жағдайда ең тиімді дәріні көрсетіңіз? 8. 7 сағат толғақ басталғаннан кейін 35 жастағы қайта босанатын әйел перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық, ұрық бойымен орналасқан, басымен шығуда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Босанудың қандай кезеңі? 9. Жүкті әйел И, 33 жаста, жүктіліктің 8 аптасынан әйелдер кеңесінде қаралады. Шағымдары: Жүктіліктің 24-25 аптасынан әлсіздік, шөлдеу сезімі, аузының құрғауы, сыртқы жыныс жолдарының қышу сезіміне шағымданды. Жүктілігі бесінші.бірінші жүктілігі жеті жыл бұрын өзі босанған, тірі, мерзімі жетілген, салмағы 4850,0, бойы 51см. Соңғы екі жүктілігі медициналық абортпен аяқталды, асқынусыз. Төртінші жүктілігі бір жыл бұрын өзіндік түсікпен 9-10 аптасында аяқталды, себебі асқынған акушерлік және соматикалық анамнез. Бесінші қазіргі жүктілігі ерте гестозбен ( жүктілердің құсуының жеңіл дәрежесі),қауіпті түсік 10-11 апта.Стационарлы ем қабылдады, әсері оң. Тұқымқуалаушылық ауруы: әжесінде қантты диабет. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Тері жабындысы күлгін бозғылт, құрғақ. Салмағы 104кг, бойы 167см. АД 120/80 мм cн. бағ., Ps 84 рет мин. Мейіргерлік диагноз? жүктеу/скачать 29,68 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|