План
|
Мотивация
|
1. М/с вызовет "Скорую помощь".
|
Для решения вопроса о дальнейшем лечении
|
2. М/с проведет иммобилизацию конечности.
|
Для уменьшения боли
|
3. М/с обеспечит наблюдение за пациентом (цвет кожных покровов, пульс, АД, температура).
|
Для своевременной диагностики осложнений и оказания неотложной помощи в случае их возникновения
|
3. Студент демонстрирует манипуляцию на статисте в соответствии с алгоритмом.
ЗАДАЧА № 17
Ребенок 7 лет в течение одного часа голыми руками играл со снегом, замерз. После отогревания стал жаловаться на сильные боли и отек пальцев. Мать обратилась в поликлинику. Ребенок испуган, жалуется на умеренные боли в правой кисти, нарушение движений пальцами. Кожные покровы IV и V пальцев правой кисти багрово-синюшного цвета, пузыри наполнены светлой жидкостью. Отмечается отек пораженных пальцев, распространяющийся на кисть. Чувствительность сохранена. Пульс 78 в мин., АД 120/80 мм рт. ст.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки "рыцарская перчатка".
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Отморожение IV и V пальцев правой кисти I-II степени.
2. Алгоритм действий м/с:
План
|
Мотивация
|
1. М/с вызовет "Скорую помощь" для транспортировки пациента в стационар.
|
Для оказания квалифицированной помощи
|
2. М/с обеспечит общее согревание пациента.
|
|
3. М/с обработает кожу вокруг отморожения спиртом.
|
Для уменьшения распространения инфекции
|
4. М/с наложит асептическую ватно-марлевую повязку.
|
Для предупреждения вторичного инфицирования
|
5. М/с проведет иммобилизацию конечности косыночной повязкой.
|
Для уменьшения болей и предупреждения распространения инфекции
|
3. Студент демонстрирует манипуляцию на статисте в соответствии с алгоритмом.
Достарыңызбен бөлісу: |
