Сборник научных трудов по материалам

91 
5. Sawa, N. Cerebellar dentate nucleus in progressive supranuclear palsy [Text] / Sawa, 
N., Kataoka, H., Kiriyama, T. // Clin. Neurol. Neurosurg. 2014. Vol. 118: 32−36. 
АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПОЛЛИНОЗА 
 
Андреева Н.П. 
доцент кафедры педиатрии и детской хирургии Чувашского государственного 
университета им. И.Н. Ульянова, канд. мед. наук, доцент, 
Россия, г. Чебоксары 
 
Петрова Т.И. 
профессор кафедры педиатрии и детской хирургии Чувашского
государственного университета им. И.Н. Ульянова, д-р мед. наук, профессор, 
Россия, г. Чебоксары 
 
Смирнова Е.И., Иванова О.Н. 
ассистенты кафедры педиатрии и детской хирургии 
Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова, 
Россия, г. Чебоксары 
В статье приведены наблюдения за течением симптомов поллиноза при проведении 
аллергенспецифической терапии. Отмечено, что хороший клинический эффект наступает 
у пациентов всех возрастных групп уже через первые 9 месяцев от начала аллерговакци-
нации. 
Ключевые слова: аллергенспецифическая иммунотерапия, поллиноз. 
Актуальность. Поллиноз – заболевание, которое возникает у лиц с ал-
лергической предрасположенностью в ответ на повторные ингаляции пыль-
цевого аллергена. Оно характеризуется строгой сезонностью проявлений 
клинических симптомов и часто – поражением многих систем организма
[1, с. 402]. Тактика лечения поллиноза зависит от сезона и фазы болезни. В 
сезон цветения терапия должна быть направлена на защиту органов-мишеней 
от повреждающего действия специфических аллергенов и неантигенных раз-
дражителей. Все фармакологические средства, которые используются в этот 
период, можно разделить на две большие группы: симптоматические и про-
тивовоспалительные. Вне сезонa цветения растений, в период стойкой ре-
миссии поллиноза, когда больные не получают лекарственных препаратов, 
используется метод специфической иммунотерапии, сущность которого за-
ключается в формировании толерантности к аллергену путем введения его 
больному в постепенно возрастающих дозах [2, с.4]. Аллергенспецифическая 
иммунотерапия (АСИТ) является эффективным методом лечения, особенно у 
молодых людей, а также на ранних стадиях заболевания [3, с.34]. Цель ис-
следования: оценить клиническую эффективность различных схем терапии 
поллиноза в сочетании с подкожной АСИТ.

92 
Материал и методы. Под наблюдением находилось 48 человек в воз-
расте от 19 до 49 лет. Все пациенты наблюдались с диагнозом поллиноз, тя-
жесть течения была сопоставима в обеих группах. Пациентов разделили на 2 
группы. В I группу вошли 25 пациентов (средний возраст 26,5±1,65), больные 
получали препарат ФОСТАЛЬ «Аллерген пыльцы деревьев» и в сезон цвете-
ния причинного аллергена симптоматическую терапию антигистаминными 
препаратами по необходимости, во II группу – 23 человека (средний возраст 
29,9±2,41), препарат ФОСТАЛЬ «Аллерген пыльцы деревьев» и в сезон цве-
тения симптоматическую терапию антигистаминными препаратами, при этом 
антигистаминные препараты пациенты получали ежедневно в течение 1 ме-
сяца. У всех больных перед началом АСИТ использовались общеклиниче-
ские методы исследования: сбор анамнеза, клинический анализ крови, кли-
нический анализ мочи, исследования функции внешнего дыхания. Аллерген 
вводили подкожно в нижнюю треть плеча (чередование правого и левого) 
после предварительной обработки спиртом по схеме. Клиническую эффек-
тивность оценивали как хорошую, удовлетворительную и неудовлетвори-
тельную по динамике симптомов заболевания: 1) нарушение самочувствия, 
2) заложенность носа, выделения из носа, приступы чихания 3) конъюнкти-
вит, зуд глаз 4) кашель, першение в горле, чувство заложенности в груди. 
Каждый блок симптомов составлял 1 балл. При этом хорошим считали ре-
зультат от 0 до 1 балла, удовлетворительным 2 балла, неудовлетворительным 
3 и более баллов. Обработка цифрового материала: статистическую значи-
мость определяли критерием Стьюдента, в качестве вероятности ошибки до-
пускалась величина, равная 0,05 (р<0,05). 
Результаты исследования. Средняя длительность лечения в I группе со-
ставила 14,2 ± 1,62 месяца, во II группы – 12,6 ± 1,32 месяца. При этом хоро-
ший клинический эффект наблюдали в I группе у 22 (88,0± 6,49%) человека, 
во II группе – у 22 (95,7±4,27%) (р>0,05), соответственно удовлетворитель-
ный у 3 (12,0±6,49%) и 1 (4,3±4,27%) пациентов (р>0,05). При этом у пациен-
тов обеих групп с хорошим эффектом длительность АСИТ составила более 9 
месяцев. При проведения АСИТ различные схемы терапии поллиноза: анти-
гистаминные препараты только по необходимости (не более недели приема в 
ветреные и солнечные дни) или антигистаминные средства строго ежедневно 
в течение 1 месяца – не имели статистически значимых различий.
Заключение. Таким образом, у пациентов в возрасте 19-49 лет клиниче-
ская эффективность АСИТ оценивается как хорошая и удовлетворительная 
более чем у 80% больных всех возрастных группах. Пациенты, получающие 
АСИТ уже в первый год после начала лечения практически не нуждаются в 
сопроводительной терапии для купирования симптомов поллиноза. 

жүктеу/скачать 3,44 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: