Сборник научных трудов по материалам
СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ
жүктеу/скачать 3,44 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Тотров И.Н.
- Цель исследования
| СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ
У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ Киргуева О.И. аспирант кафедры Внутренних болезней №1 ГБОУ ВПО «СОГМА» Минздрава России, Россия, г. Владикавказ Тотров И.Н. заведующий кафедрой Внутренних болезней №1 ГБОУ ВПО «СОГМА» Минздрава России, д.м.н., Россия, г. Владикавказ В данной статье представлены результаты изучения минеральной плотности кост- ной ткани у больных циррозом печени. Результаты проведенного остеоденситометриче- ского исследования продемонстрировали высокую распространенность остеопении и остеопороза в различных отделах скелета среди больных циррозом печени, в сравнении с данными контрольной группой. Ключевые слова: минеральная плотность костной ткани, цирроз печени. Заболевания гепатобилиарной системы, могут сопровождаться сниже- нием костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что значительно утяжеляет течение основного заболевания. Подавляющее большинство случаев заболевания (85%) относится к первичному ОП. Однако серьезной медицинской проблемой является и вто- ричный ОП, который возникает на фоне ревматических, эндокринных, гема- тологических заболеваний, заболеваний почек, органов пищеварения, приема некоторых лекарственных препаратов [1;2]. Среди вторичных причин развития ОП определенное внимание уделя- ется циррозу печени. Изучению связи остеопороза и цирроза печени посвящено немало ис- следований, однако их результаты весьма противоречивы. 109 Цель исследования: изучение состояния костной ткани у больных циррозом печени. Методы исследования: В исследование включено 30 мужчин с цирро- зом печени различной этиологии (алкогольный цирроз печени – у 12 пациен- тов; вирусный цирроз печени – у 7 пациентов и смешанный (вирусный в со- четании с алкогольным или токсическим) –у 11 больных). Средний возраст составил 52,6±12,8 лет. Контрольную группу составили 20 здоровых лиц идентичных по полу и возрасту без патологии гепатобилиарной системы. Обследование больных состояло из: сбора жалоб, анамнеза, объектив- ных данных, клинических и биохимических анализов крови и мочи, эзофаго- гастростродуоденоскопии (ЭГДС), ультразвукового исследования брюшной полости. Диагнозы выставлялись на основании МКБ 10. В исследование не входили больные с новообразованиями, с сердечной недостаточностью ІІ и ІІІ стадией, легочной недостаточностью ІІ и более степени, хронической почечной недостаточностью, с заболеваниями щито- видной железы, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типов. Изучение МПКТ у всех обследованных было проведено с помощью двухэнергетической абсорбциометрии на аппарате GeLunar, США. Оцени- вался наименьший показатель Т-критерия в поясничном отделе позвоночника (L1-L4) и проксимальном отделе бедренной кости. Согласно рекомендациям ВОЗ снижение МПКТ по Т-индексу более чем на одно стандартное отклоне- ние (SD) рассматривается как остеопения, а более 2,5 SD – как остеопороз. Cтатистическую обработку полученных результатов производили с помощью программ MicrosoftOfficeExcel 2007 и SPSS 13.0 forWindows. С помощью стандартных методов вариационной статистики медико-биологического про- филя рассчитывали следующие величины и критерии: среднюю арифметиче- скую (М), ошибку средней арифметической (m). Для оценки статистической значимости различий средних в случае двух выборок использован t-критерий (критерий Стьюдента). Различия считались достоверными при оценке при вероятности ошибке р<0,05. жүктеу/скачать 3,44 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|